Psiholoģija un psihiatrija

Depersonalizācija

Depersonalizācija personībām - tas ir anomāls stāvoklis, ko raksturo indivīda identitātes pārkāpums, visu vai vairāku psihē notiekošo procesu atsavināšana, paša nerealitātes izjūta. Citiem vārdiem sakot, subjekts vairs nejūtas kā vesels cilvēks. Ar šo slimību personība, kā tas bija, ir sadalīta divos indivīda „I” komponentos: viens ir novērošanas daļa, bet otrs ir darbojošā daļa. Daļa, kas novēro, uztver daļu, kas darbojas kā izolēta no sevis, svešzemju. Citiem vārdiem sakot, subjekts uzskata, ka viņa balss un fiziskais ķermenis, domas un jūtas pieder kādam citam. Tomēr indivīds ar šādu stāvokli nezaudē spēju objektīvi izvērtēt situāciju un realitātes sajūtu.

Šis sindroms ir patoloģisks psihisks traucējums ne vienmēr. Epizodiski šāds stāvoklis ir vērojams gandrīz septiņdesmit procentos indivīdu, un tas tiek uzskatīts par sajūtu par paveiktā, īstermiņa sajūtu, ka neesat sev piederīgs. Šāda valsts ir biežāk sastopama cilvēka pašapziņas veidošanās laikā. Depersonalizācijas gadījumi pat ar sistemātisku parādību netiek uzskatīti par patoloģiskiem. Personības garīgās anomālijas ietver šo nosacījumu tikai stabilas plūsmas gadījumā, kā arī tad, kad tās izpausmes nepazūd salīdzinoši ilgu laiku.

Depersonalizācijas cēloņi

Psiholoģijā depersonalizāciju raksturo apziņas stāvokļa izmaiņas, kas galvenokārt ir izteiktas afektīvās sfēras traucējumos. Ar smagāku kursu var novērot traucējumus intelektuālajā sfērā. Citiem vārdiem sakot, subjekts vairs neizjūt to, ko viņš parasti jutās līdzīgos apstākļos, un sāk justies tā, ko viņš iepriekš nav jutis. Tādējādi depersonalizāciju bieži sauc arī par dezorientāciju. Tā kā konkrētas slimības gaita ir ilgstoša, hroniska un sakarā ar to, ka ir cietuši daudzi izcili kultūras radītāji, darbībā ir depersonalizācija (piemēram, depersonalizācijas glezna vai mūzika, un pat zinātne).

Personības depersonalizācijas cēloņi bieži tiek paslēpti aiz spēcīgajām stresa sekām, kas bieži ir saistītas ar tiešu apdraudējumu subjekta dzīvībai vai draudiem tuvāko radinieku dzīvībai. Bieži vien sievietēm iespējama traumēšana un draudi viņu bērna veselībai var izraisīt depersonalizāciju.

Šī sindroma rašanās var būt atkarīga arī no šādiem iemesliem:

- hormonālie traucējumi, kas izraisa endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotību (piemēram, hipofīzes traucējumi un virsnieru dziedzeru defekti);

- pieredzējuši stresa apstākļi;

- šādu ciešanu nodošana kā epilepsija vai šizofrēnija;

- organiska rakstura smadzeņu bojājumu klātbūtne (piemēram, audzējs);

- tādu vielu lietošana, kas ietekmē psihi, un predisponētiem subjektiem un alkohola saturošiem dzērieniem.

Depersonalizāciju kaņepju iedarbības dēļ uzskata par ļoti raksturīgu.

Daudziem slimiem cilvēkiem tika konstatēti dažādi predisponējoši faktori depersonalizācijas attīstībai, piemēram, neiroloģiskas patoloģijas, vaskulārās distonijas, sinkopijas un jutības pret paaugstinātu asinsspiedienu vēsture.

Daudzi bērni ar šo sindromu cieš no krampju, dzimšanas vai galvas traumu gadījumiem, smagām infekcijas slimībām ar ļoti augstu ķermeņa temperatūru un neiroloģiskiem simptomiem, ko izraisīja šis stāvoklis.

Eksperti ir pierādījuši, ka „personības depersonalizācijas” sindroms biežāk sastopams sievietēm, kas jaunākas par trīsdesmit gadiem, nekā iedzīvotāju vīriešu daļā.

Viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa depersonalizācijas sajūtas rašanos, ir spēcīgāko stresa situāciju pārnešana, kas izraisīja nemiers-panikas emocionālos traucējumus vai depresiju. Šādās valstīs psihes aizsardzības mehānismi ir refleksīvi aktivizēti, kas indivīdiem slēpjas no ārējās briesmas vai iekšējās fobijas.

Personības depersonalizācijas cēloņi bieži vien ir arī slēpti intrapersonālajos konfliktos, radot psiholoģisku nekonsekvenci un sadalot psihi divās, naidīgās pusēs vai svešzemēs.

Ir iespējams izdalīt vairākas aprakstītās slimības gaitas variācijas atkarībā no fantāzijas sajūtas un netaisnības sajūtas: somatodepersonalizācija, autodepersonalizācija un derealizācija.

Somatodepersonalizācija ir traucējums paša ķermeņa lieluma uztverē vai tās sajūtas pārkāpumā. Piemēram, ekstremitātes šķiet asimetriskas, un ķermenis ir izgatavots no koka, pietūkušas un smagas. Tomēr indivīds, kurš jūtas šīs izpausmes, apzinās pārbaudāmo sajūtu nereāli.

Izmantojot autodepersonalizāciju, pacienti sūdzas par sevi modificēšanu, bieži vien apgrūtina to, kā tieši izskaidrot, kādas izmaiņas notikušas. Emocionālā pieredze ir pazudusi vai mainījusies. Šādas izpausmes ir diezgan satraucoši pacienti. Sakarā ar atsvešināšanos no savas personas, viņi zaudē savu personīgo viedokli, draugu skaits samazinās. Ar šāda veida depersonalizācijas ilgumu ilgst intelektuālā sfēra.

Derealizācija sastāv no izmaiņām pacienta uztverē par visu apkārtni. Pacienti sūdzas par kādu neredzamu barjeru starp savu un ārējo pasauli, tās ārējā izskata, vājuma, blāvuma un bezkrāsaina izmaiņām. Bieži vien pacienti atzīmē, ka apstākļi ir mainījušies, bet aprakstu par to, kā tieši tie tika pārveidoti, ir grūti.

Daži eksperti arī identificē šādus depersonalizācijas veidus: anestēziju un allopsiju.

Anestēzijas depersonalizācija ir samazināt atbildes reakciju uz sāpju sajūtu ilgstošu sāpju dēļ. Allopsihiskā depersonalizācija ir paštveršanas procesu pārkāpums, kas atgādina dalītu personību.

Depersonalizācijas simptomi

Šodien šis sindroms ir diezgan izplatīts. Personības depersonalizācija tiek uzskatīta par trešo visbiežāko psihiatrisko simptomu. Daži eksperti uzskata, ka traucējums ir aprakstīts kā trauksmes simptoms. Bet ir vēl viena ekspertu kategorija, kas uzskata, ka šī valsts nav vienkārša depresija vai nemiers, lai gan viņi nenoliedz ciešas attiecības ar šīm valstīm. Viņi apgalvo, ka šo sindromu raksturo skaidras atšķirības, lai gan tai ir vairākas kopīgas iezīmes.

Depresija un depersonalizācija tiek aplūkoti saistībā ar nespecifisku tipisku patoloģisku reakciju etioloģiju, kam ir noteikta adaptācijas vērtība.

Gandrīz katrs indivīds var izjust šīs intensitātes sindroma izpausmes dažādos dzīves periodos. Vairumā gadījumu depersonalizācijas iestāšanās notiek pirms traumatiskiem apstākļiem, piemēram, mīļotā nelaimes gadījuma vai nāves, panikas lēkmes. Visbiežāk šīs slimības izpausmes izzūd pēc traumatisko faktoru pabeigšanas vai nedaudz vēlāk, bet dažām personu kategorijām tas ilgst ilgāk.

Derealizācija un depersonalizācija parasti "streiku" subjektiem, kuriem ir traumatiska situācija. Bet viņi to dara labā mērķa labad, proti, emocionāli pārvietot cilvēkus no tiešas briesmām, ļaujot viņiem ignorēt bailes un citas jūtas (tas ir, ignorēt tās valstis, kuras parasti nomāc personu), un rīkoties precīzi (piemēram, lai izkļūtu no dedzināšanas telpas) crashed auto uc).

Daudzu priekšmetu atvasināšana un depersonalizācija, kā minēts iepriekš, izzūd, kad beidzas traumatiskā situācija. Bet daži indivīdi var sajust sajūtu „būt ārpus sava ķermeņa” vai nereālu, kas provocē un depersonalizē, dzīvo uz šādām sajūtām un pastāvīgi brīnās, kāpēc viņi to piedzīvo. Šāda trauksme tikai palielina trauksmi un bailes, kas rodas depersonalizācijas simptomu dēļ. Tā rezultātā šīs sindroma izpausmes nevar izzust, un tiek iegūts tā sauktais apburtais loks. Šajā gadījumā depresija un depersonalizācija, bailes jūtas lielākoties pastiprinās, piemēram, apļi uz ūdens virsmas, kas izraisa stereotipisku garīgo aktivitāti, kas raksturīga šai valstij.

Līdzīgi indivīdi, kas cieš no panikas lēkmes, var nonākt depersonalizācijas stāvoklī. Tā kā viņiem nav redzamas briesmas, viņiem šķiet, ka nevajadzētu būt reālai sajūtai, piemēram, gadījumos, kad pastāv faktiska briesmas. Tāpēc indivīdi bieži vien baidās no šīm sajūtām un pat sāk domāt, ka viņi crazy, patiesībā savā labajā prātā. Ir daudz iemeslu ilgam uzturēšanās laikam šajā valstī, bet visas tās apvieno indivīdu koncentrācija uz pašsajūtu un vēlme saprast, kas notiek, kas padziļina depersonalizāciju.

Sindroma attīstības sākumā pacienti saprot, ka viņi uztver savu personību tādā veidā, kas nav nepieciešams, kā rezultātā viņi sāpīgi izjūt savu stāvokli. Viņi pastāvīgi cenšas analizēt savu prāta stāvokli un gleznot to bez apjukuma, pienācīgi novērtējot iekšējās nesaskaņas esamību. Šī stāvokļa sākotnējie simptomi ir atrodami sūdzību subjektiem par to, ka viņi kaut kur atrodas nezināmā vietā, ka viņu ķermenis, emocijas un domas pieder citām personām. Bieži vien viņiem var būt nepārtraukta sajūta par to, kas notiek apkārtnē, apkārtējā pasaulē. Iepriekš pazīstami objekti vai priekšmeti, kas uztver indivīdus, kas cieš no depersonalizācijas, šķiet nezināmi, nedzīvi, tiešām neeksistē, līdzīgi teātra dekorācijām.

Galvenā šīs slimības pazīme sākotnējā formā, kas nav saistīta ar citām psihes slimībām, ir pacienta atrašana skaidrā prātā. Pacienti apzinās, kas notiek un jūtas šokēti, jo nespēj regulēt savas jūtas. Tas pasliktina prāta stāvokli un izraisa traucējumu progresēšanu.

Cilvēki, kas cieš no depersonalizācijas sindroma, vairs nejūt aizvainojumu, grēku nožēlošanu, prieku, līdzjūtību, skumjas vai dusmas.

Indivīdiem ar depersonalizāciju raksturīga vāja reakcija uz jebkuru problēmu. Viņi rīkojas tā, it kā tie būtu citā dimensijā. Pasaule caur šādu pacientu acīm izskatās blāvi un neinteresanti. Pacienti vidi uztver kā sapni. Viņu noskaņojums praktiski nav pakļauts izmaiņām, tas vienmēr ir neitrāls, tas ir, tas nav perfekts vai slikts. Bet tajā pašā laikā viņiem ir raksturīgs atbilstošs un loģisks realitātes novērtējums.

Smagas depersonalizācijas simptomi parasti ietver:

- radinieku, iepriekš mīlētu, sajūtu izjaukšana vai pilnīga zaudēšana; vienaldzība pret pārtiku, ķermeņa diskomfortu, mākslas darbiem, laika apstākļiem;

- sajauktā laika un telpiskā sajūta;

- grūtības kaut ko atcerēties, pat to, kas notiek pavisam nesen;

- interese par dzīvi vispār;

- valsts depresija;

- atdalīšana un slēgšana.

Tā kā indivīdi, kas cieš no šī sindroma, paliek pilnīgi saprātīgi, viņiem bieži ir diezgan grūti nodot savu stāvokli, kā rezultātā viņi var attīstīties pašnāvības tendencēm. Tādēļ cilvēkiem, kas pakļauti ilgstošiem depersonalizācijas stāvokļiem, ir nepieciešama specializēta profesionāla palīdzība.

Bieži vien pacientiem ar simptomātisku depersonalizāciju var rasties neparasta parādība, kas ir dublēšanās. Tas nozīmē, ka pacients uzskata, ka vieta, kur viņš jūtas viņa ego un pats, ir ārpus viņa fiziskā ķermeņa, bieži 50 cm virs viņa galvas. No šīs pozīcijas viņš pats atzīmē, it kā viņš būtu pilnīgi atšķirīgs cilvēks. Bieži vien pacienti var sajust, ka viņi vienlaikus atrodas divās vietās. Šis nosacījums ir pazīstams kā dubultā orientācija vai dubultā paramēnija.

Depersonalizācijas fenomenu var novērot arī sociālajā sfērā. Piemēram, aktivitātes depersonalizācija ir cinisks attieksme pret darbu, atbildības noņemšana par saņemto lietu.

Aktivitātes depersonalizācija nozīmē aukstu, necilvēcīgu, nejutīgu attieksmi pret personām, kas ierodas saņemt terapeitisko palīdzību vai izglītību, kā arī citus sociālos pakalpojumus.

Depersonalizācijas ārstēšana

Bieži vien personības depersonalizācija var būt viens no daudzu dažādu sindromu izpausmēm, kas novērotas psihiatriskajā zinātnē. Pastāvīgam depersonalizācijas simptomu sākumam pacientiem, kas cieš no depresīviem stāvokļiem un pacientiem ar šizofrēniju, jāinformē terapeits. Tā kā pacienti, kas sākotnēji sūdzas par to, kas notiek reāli, un par objektu neatpazīstamību, patiesībā var ciest vienu no tām, visbiežāk sastopamās slimības. Rūpīgi analizējot vēsturi un rūpīgi izpētot garīgo stāvokli, vairumā gadījumu vajadzētu palīdzēt noteikt šo divu slimību īpatnības.

Daudzi psihotomimetiskie medikamenti bieži izraisa sajūtu modifikāciju, ko raksturo ilgums un stabilitāte, tāpēc pareizai diagnozei jāiegūst informācija par šādu vielu lietošanu pacientam. Vispirms, diagnosticējot, ir nepieciešams ņemt vērā citu klīnisko izpausmju klātbūtni subjektiem, kuri sūdzas par nereālu sajūtu. Tādējādi "depersonalizācijas traucējumu" diagnozi var veikt tādos apstākļos, kad depersonalizācijas simptomi ir galvenā un dominējošā izpausme.

Nepieciešamība veikt padziļinātu neiroloģiskās klīnikas izpēti uzsver faktu, ka depersonalizācija var būt smagu smadzeņu traucējumu rezultāts. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad depersonalizācija nav saistīta ar citām izpausmēm, kas biežāk novērotas psihiatrijā. Pirmkārt, diagnoze liecina par nepieciešamību izslēgt epilepsiju vai audzēja procesu smadzenēs. Tā kā depersonalizācijas sajūta parādās neiroloģiskās patoloģijas klātbūtnes sākumposmā. Tāpēc pacienti, kas sūdzas par depersonalizāciju, ir rūpīgi jāpārbauda.

Lielākajā daļā pacientu šo stāvokli sākotnēji raksturo pēkšņa attīstība, un tikai dažiem pacientiem ir pakāpeniska sākšanās. Bieži slimība sākas vecumā no 15 gadiem līdz 30, bet dažreiz to var novērot pat desmit gadus veciem bērniem. Pēc 30 gadu depersonalizācijas notiek retāk un pēc piecdesmit gandrīz nekad. Vairāki pētījumi, kas veltīti ilgstošai uzraudzībai personām, kas cieš no depersonalizācijas, norāda, ka šai slimībai ir tendence uz ilgstošu, hronisku gaitu. Lielākajā daļā pacientu simptomi nemainās tādā pašā smaguma līmenī, bez būtiskām intensitātes svārstībām, bet tos var arī atklāt, sporādiski, pārmaiņus ar asimptomātiskiem periodiem.

Kā tikt galā ar depersonalizāciju? Daudzi terapeiti iesaka jums ieņemt smadzenes, būt novirzījušies, piemēram, lasīt grāmatas, skatīties televīziju, klausīties mūziku, sazināties ar patīkamiem cilvēkiem utt. vai iesaistīties sevis hipnozē. Šodien nav informācijas par zināmu veiksmīgu pieeju farmakoloģisko līdzekļu lietošanā.

Ārstēšana depersonalizācijai galvenokārt ir simptomātiska terapija. Piemēram, trauksme parasti rada labu trauksmi. Līdz ar to arī psihoterapeitiskās pieejas ir slikti pētītas.

Sarežģītās situācijās slimnīcā tiek piemērota ilgstoša ārstēšana, kurā tiek izmantoti vairāki pasākumi, lai novērstu bailes un panikas apstākļu cēloņus. Успешно используется медикаментозная терапия, назначают успокаивающие средства, транквилизаторы и нейролептики, снотворные препараты, а также антидепрессанты. Нередко применяют массаж и физиотерапию.

Также известен гомеопатический подход в терапии синдрома деперсонализации. Homeopātija balstās uz pārliecību, ka dažas no tām pašām vielām var izraisīt noteiktu dabu simptomus veseliem indivīdiem un dziedēt līdzīgus simptomus slimiem cilvēkiem.

Arī psihologi iesaka cilvēkiem, kas ir nobažījušies par jautājumu: kā tikt galā ar depersonalizāciju, pievērst uzmanību savam dzīvesveidam. Regulāra nepārtraukta miega, sistemātiska vingrošana un veselīga ēdiena izmantošana palīdzēs novērst depersonalizācijas izpausmes, kas saistītas ar neirotiskām valstīm, nemiers un panikas lēkmes.

Skatiet videoklipu: Социальное тревожное расстройство. Популярная психиатрия (Novembris 2019).

Загрузка...