Psiholoģija un psihiatrija

Kognitīvā psihoterapija

Kognitīvā psihoterapija - ir strukturētas, īstermiņa, uz politiku orientētas, simptomātiski orientētas stratēģijas forma, lai stimulētu personīgās “I” kognitīvās struktūras transformāciju ar pierādījumiem par transformāciju uzvedības līmenī. Šis virziens parasti attiecas uz vienu no mūsdienu kognitīvās uzvedības pētījumiem psihoterapeitiskajā praksē.

Kognitīvās uzvedības psihoterapija pēta atsevišķu apstākļu uztveres mehānismus un personības domāšanu, kā arī palīdz veidot reālistiskāku skatījumu uz to, kas notiek. Pateicoties atbilstošai attieksmei pret notikumiem, kas rodas, notiek konsekventāka uzvedība. Savukārt kognitīvā psihoterapija ir vērsta uz to, lai palīdzētu cilvēkiem rast risinājumus problēmsituācijām. Tas darbojas apstākļos, kad ir nepieciešams meklēt jaunas uzvedības formas, veidot nākotni, noteikt rezultātu.

Kognitīvās psihoterapijas metodes pastāvīgi tiek pielietotas noteiktās psihoterapeitiskās procesa fāzēs kopā ar citām metodēm. Kognitīvā pieeja emocionālās sfēras defektiem pārveido indivīdu skatījumu uz savu personību un problēmām. Šāda veida terapija ir ērta, jo tā ir harmoniski apvienota ar jebkuru psihoterapeitiskās orientācijas pieeju, tā spēj papildināt citas metodes un ievērojami bagātināt to efektivitāti.

Bekas kognitīvā psihoterapija

Mūsdienu kognitīvās uzvedības psihoterapija tiek uzskatīta par psihoterapijas parasto nosaukumu, kura pamatā ir apgalvojums, ka disfunkcionāli uzskati un attieksme ir faktors, kas izraisa visas psiholoģiskās novirzes. Kognitīvās psihoterapijas virziena veidotājs ir Aaron Beck. Viņš uzsāka kognitīvo tendenču attīstību psihiatrijā un psiholoģijā. Tās būtība ir tā, ka absolūti visas cilvēka problēmas veido negatīva domāšana. Persona ārējos notikumus interpretē atbilstoši šādai shēmai: stimuli darbojas uz kognitīvās sistēmas, kas savukārt interpretē vēstījumu, tas ir, domas tiek radītas, kas izraisa jūtas vai izraisa zināmu uzvedību.

Aarons Beks uzskatīja, ka cilvēku domas nosaka viņu emocijas, kas nosaka atbilstošas ​​uzvedības reakcijas, un tās savukārt veido savu vietu sabiedrībā. Viņš apgalvoja, ka pasaule nav sākotnēji slikta, bet cilvēki to uztver kā tādu. Kad indivīda interpretācijas būtiski atšķiras no ārējiem notikumiem, parādās garīgā patoloģija.

Beck novēroja pacientus, kas cieš no neirotiskas depresijas. Novērojumu laikā viņš atzīmēja, ka pacientu pieredzē pastāvīgi dzirdēja tēmas par defeatistu noskaņojumu, bezcerību un neatbilstību. Līdz ar to viņš secināja, ka depresīvais stāvoklis attīstās tajos priekšmetos, kas saprot pasauli, izmantojot trīs negatīvas kategorijas:

- negatīvs skatījums uz tagadni, tas ir, neatkarīgi no tā, kas notiek, depresīvā persona koncentrējas uz negatīvajiem aspektiem, bet ikdienas dzīve dod viņiem zināmu pieredzi, kas dod prieku lielākai daļai cilvēku;

- bezcerība, kas jūtama attiecībā uz nākotni, tas ir, depresijas indivīds, kas prezentē nākotni, atrod tajā tikai drūmus notikumus;

- samazināta pašapziņa, tas ir, depresijas subjekts uzskata, ka viņš ir nepārliecinošs, nekas nevērtīgs un bezpalīdzīgs cilvēks.

Aaron Beck kognitīvajā psihoterapijā ir izstrādājis uzvedības orientācijas terapeitisko programmu, kas izmanto tādus mehānismus kā pašpārvalde, modelēšana, mājasdarbi, lomu spēles utt. Viņš galvenokārt strādāja ar pacientiem, kas cieš no dažādiem personības traucējumiem.

Viņa jēdziens ir aprakstīts darbā ar nosaukumu "Beck, Freeman, personības traucējumu kognitīvā psihoterapija". Freemans un Beck bija pārliecināti, ka katram personības traucējumam ir raksturīga noteiktu attieksmju un stratēģiju pārsvars, kas veido noteiktu profilu, kas raksturīgs kādam konkrētam traucējumam. Beck apgalvoja, ka stratēģijas var vai nu kompensēt noteiktu pieredzi, vai arī no tās izrietošu plūsmu. Personības traucējumu dziļuma korekcijas shēmas var iegūt, ātri analizējot indivīda automātiskās domas. Iztēles izmantošana un traumatiskas pieredzes sekundārā pieredze var izraisīt dziļu modeļu aktivizāciju.

Arī Beckas, Freemanas "Personības traucējumu kognitīvā psihoterapija" darbā autori uzsvēra psihoterapeitisko attiecību nozīmi darbā ar indivīdiem, kas cieš no personības traucējumiem. Jo bieži praksē pastāv tāds specifisks attiecību aspekts, kas veidojas starp terapeitu un pacientu, kas pazīstams kā "pretestība".

Personības traucējumu kognitīvā psihoterapija ir sistemātiska, mūsdienīga psihoterapeitiskā prakse, kas atrisina problēmu situācijas. Bieži vien to ierobežo laika grafiki un gandrīz nekad nepārsniedz trīsdesmit sesijas. Beck uzskatīja, ka psihoterapeitam jābūt labvēlīgam, empātiskam un sirsnīgam. Terapeitam pašam ir jābūt standartam, ko viņš vēlas mācīt.

Kognitīvās psihoterapeitiskās aprūpes galvenais mērķis ir atklāt disfunkcionālus spriedumus, kas izraisa depresīvo noskaņu un uzvedības rašanos, un pēc tam to transformāciju. Jāatzīmē, ka A. Bekks nebija ieinteresēts, ko pacients domā, bet kā viņš domā. Viņš uzskatīja, ka problēma nav tā, vai pacients mīl sevi, bet kādas kategorijas viņš domā atkarībā no apstākļiem (“Es esmu labs vai slikts”).

Kognitīvās psihoterapijas metodes

Kognitīvās psihoterapijas virziena metodes ir cīņa pret negatīvām domām, alternatīvas stratēģijas, lai uztvertu šo problēmu, sekundārā pieredze no bērnības un iztēles. Šo metožu mērķis ir radīt iespējas aizmirst vai jaunu mācīšanos. Praktiski tika atklāts, ka kognitīvā transformācija ir atkarīga no emocionālās pieredzes pakāpes.

Personības traucējumu kognitīvā psihoterapija ietver gan kognitīvo metožu, gan viena otru papildinošu uzvedības metožu izmantošanu. Galvenais pozitīvā rezultāta mehānisms ir jaunu shēmu izstrāde un veco pārveide.

Kognitīvā psihoterapija, ko piemēro vispārpieņemtajā formā, novērš indivīda vēlmi negatīvi interpretēt notiekošos notikumus un sevi, kas ir īpaši efektīvs depresijas noskaņās. Tā kā depresijas slimniekiem bieži ir raksturīgas kādas negatīvas orientācijas domas. Šādu domu un uzvaru identificēšana ir ļoti svarīga. Piemēram, nomākts pacients, atgādinot par pagājušās nedēļas notikumiem, teica, ka tad viņš joprojām zināja, kā smieties, bet šodien tas ir kļuvis neiespējams. Psihoterapeits, kurš praktizē kognitīvo pieeju, nevis pieņem šādas domas bez šaubām, veicina šādu domu izpēti un izaicinājumu, liekot pacientam atcerēties situācijas, kad viņš uzvarēja depresijas noskaņojumā un jutās lieliski.

Kognitīvās psihoterapijas mērķis ir strādāt ar to, ko pacients sazinās ar sevi. Galvenais psihoterapeitiskais solis ir pacienta izpratne par noteiktām domām, kā rezultātā ir iespējams apturēt un modificēt šādas domas, līdz viņu rezultāti ir ļoti tālu. Ir iespējams mainīt negatīvās domas par citiem, kam ir pozitīva ietekme.

Līdztekus negatīvu domu novēršanai alternatīvas stratēģijas problēmas uztveršanai var arī pārveidot pieredzes kvalitāti. Piemēram, situācijas vispārējā sajūta tiek pārveidota, ja subjekts to uztver kā izaicinājumu. Tā vietā, lai izmisīgi censtos gūt panākumus, radot darbības, ko indivīds nespēj pietiekami labi darboties, jums ir jāizvirza tiešais prakses mērķis, kā rezultātā var sasniegt daudz lielākus panākumus.

Psihoterapeiti, kas praktizē kognitīvo pieeju, izmanto izaicinājumu un prakses jēdzienus, lai apkarotu noteiktas neapzinātas telpas. Fakts, ka subjekts ir parasts cilvēks, kuram ir trūkumi, var mazināt grūtības, ko rada attieksme pret pilnīgu pilnību.

Īpašas metodes automātisku domu atklāšanai ietver šādas domas, empīriskas pārbaudes, pārvērtēšanas metodes, decentralizāciju, pašizpausmi, dekatastrofēšanu, mērķtiecīgu atkārtošanos, iztēles izmantošanu.

Kognitīvās psihoterapijas vingrinājumi apvieno darbības, lai pētītu automātiskas domas, to analīzi (kādus apstākļus izraisa trauksmi vai negatīvu) un uzdevumu izpildi vietās vai apstākļos, kas izraisa trauksmi. Šādi vingrinājumi veicina jaunu prasmju nostiprināšanu un pakāpeniski modificē uzvedību.

Kognitīvās psihoterapijas metodes

Kognitīvā pieeja terapijai ir nesaraujami saistīta ar kognitīvās psiholoģijas veidošanos, kas galveno uzmanību pievērš psihes kognitīvajām struktūrām un nodarbojas ar personīgiem elementiem un loģiskām spējām. Izglītības kognitīvā psihoterapija šodien ir plaši izplatīta. Pēc A. Bondarenko domām, kognitīvais virziens apvieno trīs pieejas: A. Beka tiešo kognitīvo psihoterapiju, A. Elļa racionālo emocionālo koncepciju un V. Glassera reālo koncepciju.

Kognitīvā pieeja ir strukturēta mācīšanās, eksperimentēšana, apmācība garīgās plaknes un uzvedības aspektā. Tā ir paredzēta, lai palīdzētu indivīdam apgūt turpmāk aprakstītās darbības:

- savu negatīvo automātisko domu atklāšana;

- Raugoties uz saikni starp uzvedību, zināšanām un ietekmi;

- atrast faktus "par" un "pret" identificētajām automātiskajām domām;

- rast reālistiskākas interpretācijas;

- apmācība, lai identificētu un pārveidotu dezorganizētus uzskatus, kas noved pie prasmju un pieredzes deformācijas.

Kognitīvās psihoterapijas apguve, tās pamatmetodes un paņēmieni palīdz identificēt, izjaukt un, ja nepieciešams, pārveidot negatīvo uztveri par situācijām vai apstākļiem. Cilvēki bieži sāk baidīties, ka viņi ir prognozējuši sevi, kā rezultātā viņi sagaida sliktāko. Citiem vārdiem sakot, indivīda zemapziņas brīdina viņu par iespējamu apdraudējumu, līdz viņš nonāk bīstamā situācijā. Rezultātā priekšmets ir iepriekš nobijies un cenšas to izvairīties.

Sistemātiski izsekojot savas emocijas un cenšoties pārveidot negatīvu domāšanu, var samazināt priekšlaicīgas bailes, ko var mainīt panikas lēkmes gadījumā. Ar kognitīvo paņēmienu palīdzību ir iespēja mainīt šādu domas raksturīgo panikas lēkmju fatālo uztveri. Līdz ar to panikas lēkmes ilgums ir saīsināts, un tā negatīvā ietekme uz emocionālo stāvokli tiek samazināta.

Kognitīvās psihoterapijas metode sastāv no pacientu attieksmes identificēšanas (tas nozīmē, ka viņu negatīvajai attieksmei ir jākļūst skaidrai pacientiem) un palīdz saprast šādu attieksmju destruktīvo ietekmi. Svarīgi ir arī tas, ka, balstoties uz savu pieredzi, priekšmets pārliecinās, ka viņa paša uzskatu dēļ viņš nav apmierināts un ka viņš varētu būt laimīgāks, ja viņš vadīsies pēc reālistiskākas attieksmes. Psihoterapeita uzdevums ir sniegt pacientam alternatīvas vadlīnijas vai noteikumus.

Kognitīvās psihoterapijas vingrinājumi relaksācijai, domu plūsmas apturēšanai, impulsu vadīšanai tiek izmantoti saistībā ar ikdienas aktivitāšu analīzi un regulēšanu, lai uzlabotu priekšmetu prasmes un uzsvaru uz pozitīvām atmiņām.

Skatiet videoklipu: Psiholoģijas dienu SkeptiCafe: Pats sev psihologs? . (Septembris 2019).