Alālija bērniem - stingrā nozīmē tas nozīmē pilnīgu runas trūkumu vai izteiktu trūkumu, kas izpaužas dzirdes laikā saskaņā ar normu un primāro neskarto intelektu, kas ļauj bērniem veiksmīgi uzzināt par pasauli un mācīties. Bieži šīs slimības cēloņi ir kaitējums smadzeņu kreisās puslodes teritorijas dzimšanas laikā, kas kontrolē valodas spējas, smadzeņu slimības vai ievainojumus, ko bērns piedzimis bērnībā, citiem vārdiem sakot, pirmsvēsturiskajā periodā.

Alālija izpaužas kā runas reakciju, agrammatisma, vārdnīcas nabadzības, zilbju traucējumu, fonēmisko procesu un skaņu izrunu defektu novēlota parādīšanās. Būtiska vērtība alalijas formas identificēšanai ir smadzeņu bojājumu zonas definīcija. Tātad, piemēram, kad traumas parietālā daļa ir ievainota, bērnam var diagnosticēt motorisko alāliju, ja laika posms ir bojāts, var diagnosticēt sensoro alāliju. Dažādas runas deficīta formas raksturo pavisam citas klīnikas un iespējas mazuļiem nākotnē. Tomēr šī slimības sadale ir nosacīta, jo klīniskajā praksē ir organiskas un motora runas alalia izpausmju kombinācijas.

Alalijas simptomi

Dažu smadzeņu daļu darbības traucējumi izraisa alālijas dzimšanu zīdaiņiem, kas var izpausties kā viegls runas defekts, vidēji smagi vai smagi traucējumi (bērns nerunā līdz desmit, dažreiz pat līdz divpadsmit gadiem, vai viņa runas ir diezgan vājas vārdnīcas un gramatikas, neskatoties uz ilgstošu mācīšanos) ).

Motoru alālija bērniem tiek izteikta:

- izteiksmīgas runas traucējumā, ņemot vērā labas izpratnes par apgriezto runu;

- vēlu veidojot frazālo runu, kas sāk attīstīties pēc četru gadu vecuma;

- pirmsvārda stadijā bieži vien nepastāv pilnīgi nekas.

Šī slimība ir saistīta ar bruto gramatiskiem defektiem, kas izpaužas kā vārda konsekvences trūkums, dzimums un skaitlis, zilbju pārņemšana vārdos, neticība priekšvēstures lietošanā runā, mutisku formu neesamība utt.

Motoru alāliju bērniem raksturo izteikts vārdnīcas trūkums, un tas ir pamats mācīšanās prasmēm, piemēram, disogrāfijai un disleksijai, telpiskās gnozes traucējumiem un motora defektiem apraxijas veidā. Turklāt alālija turpinās kombinācijā ar centrālo un izkliedēto neiroloģisko klīniku, dominējošās puslodes bojājumu, kas nosaka izteiksmīgu runas prasmju iespējas. Bērnam ar līdzīgu patoloģiju garīgā stāvoklī bieži parādās dažāda smaguma psiholoģiska sindroma pazīmes, kas izpaužas kā traucēta veiktspēja saistībā ar intelektuālās attīstības defektiem, uzmanības traucējumiem un motoru traucējumiem.

Sensorā verbālā alalia izpaužas kā apgrieztās runas izpratnes trūkums, tā fonētiskā aspekta rupjš traucējums ar skaņu atdalīšanas trūkumu. Bērniem raksturīgs grūtības un lēnums, salīdzinot vārdu un priekšmetu. Viņi nespēj saprast, ko saka vide, kā rezultātā viņu izteiksmīgā runa ir ļoti ierobežota. Šādi bērni izkropļo vārdus, neskaidri izrunā izrunu, neuzklausa apkārtni, nereaģē uz zvanu, bet vienlaikus reaģē uz abstraktiem trokšņiem. Viņiem ir eholālija, dzirdes uzmanība tiek stingri traucēta, līdz ar to intonācija un runas laikmets paliek nemainīgi. Garīgajā attīstībā ir organisko smadzeņu bojājumu izpausmes, bieži vien tās ir atrodamas kopā ar garīgās attīstības traucējumiem.

Raksturīga alālijai. Alalijas sekas var palikt ilgu laiku, bieži vien pat visu mūžu. Pastāvīgajās valodās visi runas komponenti parādās vēlu. Gramatiskā struktūra un vārdnīca, izruna tiek veidota savdabīgā, lēnā un neskaidrā veidā. Līdz bērnības perioda beigām zīdaiņiem var būt deviņu līdz 100 vārdu krājums, bet tas nenosaka slimības prognozi. Vārdnīca tiek papildināta ļoti lēni un katrā attīstības stadijā ir diezgan slikta. Turklāt raksturīgs ir vārda izkropļojums:

- permutācijas (nevis "piens" - "mokolo");

- neatlaidība - (nevis "mati" - "vovvosy");

iet ("moko");

komominatsii (nevis vārdiem "balts un dzeltenums", "izrādās" albumens ").

Arī daudzi pētnieki ir atzīmējuši vārda zilbju struktūras izkropļojumu. Šādu izkropļojumu skaits palielinās, attīstoties runai un nogurumam. Ir divu veidu agrammatisms: iespaidīgs un izteiksmīgs. Pastāvīgo ar motoru formā atklājas gandrīz vienmēr izteiksmīga agrammatisms un ar sensoro formu - iespaidīgu agrammatismu. Runas gramatiskā struktūra ir veidojusies vēlu, neskaidri un nav iestudēta.

Visām alālijas formām raksturīga nesaskaņa starp garīgās darbības verbālajām un neverbālajām struktūrām. Ar runu nesaistītus uzdevumus veic bērns atbilstoši vecuma periodam bez būtiskām grūtībām (zemes gabala attēlu nozīme, secība, grafiskās analogijas utt.). Runas veidošanās ātruma palēnināšanos izsaka dažu priekšvēstures posmu novēlojums. Vienkārši sakot, grunšana, babbling, individuālie vārdi un frāzes šādos drupatos veidojas ar kavēšanos, ir arī ievērojams posmu samazinājums vai pilnīga prombūtne. Papildus funkcijas pagarināšanas termiņu pagarināšanai ir raksturīgs ilgstošs iepriekš apgūto runas veidošanās posmu saglabāšana: egocentriska runa, runas aizstāšana ar žestiem vai skaļi nevārdiski saucieni. Bieži vien trūkst arī vārdu krājuma, agrammatisma un mēles.

Bieži vien bērniem ar alāliju ir neirotiskas reakcijas, kas ir atbilde uz runas defekta klātbūtni. Turklāt bērniem, kas cieš no šīs patoloģijas, ir raksturīgs palielināts nogurums, samazināta uzmanība un samazināta veiktspēja. Viņiem ir sekundāra aizkavēšanās psihes attīstībā. Dažādos runas veidošanās periodos motora alālijā notiek runas un stostīšanās gluduma trūkums.

Korekcijas darbam ar Alalia būtu jāņem vērā runas traucējumu specifika, bērna personības īpašības, viņa intereses un kompensējošais potenciāls. Liela uzmanība tiek pievērsta neirotisko aspektu novēršanai drupu dabā un apzinātas mērķtiecīgas personas izglītošanā.

Motorizācija

Motoru runas alalia rodas no Broka centra, proti, smadzeņu fronto-parietālā reģiona sakāves. Šī patoloģija bieži notiek bērniem, kuri ir pakļauti pārmērīgai aprūpei no iekšējās loka. Hiper-narkotikām var būt pamats. Piemēram, bērns, kas ir jaundzimušais vai zīdainis, cieta smagu slimību vai cieta no smagas dzemdības. Šādās ģimenēs bērnus raksturo pārmērīga spītība, paaugstināta aizkaitināmība un garastāvoklis.

Raksturīga motora alalia.

Motoru alalia izpaužas kā locītavas aparāta motorisko prasmju attīstības kavēšanās. Bērniem ir diezgan grūti veikt locītavu kustības: pacelt savas mēles un turēt tās šādā stāvoklī, laizīt viņu lūpas utt. Turklāt bērnam, kas cieš no motoriskās alālijas, trūkst pašapkalpošanās prasmju: sasaistīt kurpju siksnas, pašlīmējošās pogas. Ir arī kustības traucējumi. Slimi bērni nespēj veikt lēcienus uz vienas kājas, nevar staigāt pa žurnālu, biežāk tie paklupt un krist, viņi nevar ritēt ritmiski uz mūziku. Bērnu, kas slimo ar motoru, runu raksturo vairāki runas attīstības posmi: no pilnīgas runas trūkuma līdz pilnīgai runai ar nelielām novirzēm.

Bērnu runas ar alāliju no pirmā posma parastajam klausītājam ir pilnīgi nesaprotamas, piemēram, “bah” nozīmē, ka tas ir samazinājies. Lai izprastu bērna apgalvojumus, ir jāņem vērā konkrētā situācija, viņa gestulācija un sejas izteiksmes. Bieži vien bērni ar šo patoloģiju nespēj izteikt savas jūtas ar vārdu palīdzību, lai norādītu, kas viņam nepieciešams.

Runas attīstības otro posmu raksturo spēja izteikt skaidrāku formu videi dažus novērojumus, piemēram, “tyatya kutil syak”, kas nozīmē: “tētis nopirka bumbu”.

Bērni ar runas attīstības trešo posmu izmanto detalizētākas frāzes, kas satur leksiskās un gramatiskās orientācijas kļūdas.

Šīs alālijas īpatnība ir bērnu izpratne par viņiem adresēto runu. Viņi spēj izvēlēties vēlamo attēlu ar objektu vai dzīvo būtni, kuru vecāks lūdz parādīt. Slimi bērni saprot tikai vārda leksisko nozīmi un nespēj uztvert to beigas, priekšnosacījumus un prefiksu.

Saistībā ar adekvātu bērnu reakciju uz pieaugušo attieksmi, ar vienkāršu instrukciju izpildi, pastāv risks, ka bērns var iztikt bez slimības. Galu galā, vecāki uzskata, ka tad, kad viņu bērns saprot visu, bet nerunā, viņš vienkārši ir slinks.

Alalia motora formas diagnostika balstās uz darbu ar bērnu, kad tiek atklāts tās runas potenciāls. Specifikācijas un diagnozes pievienošanas nolūkā izmantojiet elektroencefalogrammu. Tiek veikta arī bērna dzirdes spējas un intelektuālā attīstība.

Alalijas korekcija ir vērsta, pirmkārt, uz runas aktivitātes mehānismu attīstību, runas bāzes radīšanu bērnam, kas vēl vairāk ļaus runai attīstīties spontāni un veidoties sistēmā. Visos korekcijas posmos liela uzmanība jāpievērš bērna zināšanu par vidi veidošanai atbilstoši viņa vecumam.

Motorizācija, tās prognoze ir atkarīga no diagnozes savlaicīguma, pamatā esošās patoloģijas smaguma, runas traucējumu pakāpes un kompetento koriģējošo un medicīniskās rehabilitācijas darbu pieejamības.

Sensorā alālija

Bērniem, kas slimo ar sensoro alāliju, ir iespēja veidot aktīvu runu un neskartu dzirdi. Tomēr šos bērnus raksturo plaisa starp vārda nozīmi un skaņu, kā rezultātā cieš runas izpratne. Bērni nesaprot runu un tādēļ nelieto to, kas izraisa saistītu traucējumu rašanos: grūtības veidot kontaktus ar vidi, vizuālās uztveres traucējumus, garīgās attīstības palēnināšanos.

Bieži slimiem bērniem tiek piešķirta nepareiza diagnoze, piemēram, viņi var diagnosticēt autismu vai oligofrēniju. Kļūdainas diagnozes dēļ veiktie koriģējošie darbi būs nepietiekami.

Bērns ar alalijas sensoru formu ir neuzmanīgs pret skaņām, viņš var dzirdēt klusas skaņas, vai arī viņš vispār nevar atbildēt uz akustiskiem stimuliem. Šādi bērni ar lielām grūtībām iegaumē atsevišķus vārdus. Viņiem ir grūti tos paturēt prātā. Bērnu pasīvā vārdnīca ar šo patoloģiju bagātināta ļoti lēni, tiek novērota disociācija starp izraudzīto priekšmetu un tā apzīmējuma nozīmi.

Bieži bērni var labāk uztvert apkārtējo runu no rīta, jo uzreiz pēc miega, spēju strādāt ar garozu ir daudz augstāka. Pieaugot nogurumam, bērnu runas izpratne ir ievērojami pasliktinājusies. Retāk ir gadījumi, kad bērns vakarā labāk uztver runu, jo pēc nakts atpūta bremžu fons var darboties.

Bērnu runas izpratne nepalielinās, palielinoties tā apjomam, kas ļauj atšķirt bērnus ar alalijas sensoro formu no dzirdes traucējumiem. Spēcīgi stimuli izraisa ārkārtīgi aizsargājošu inhibīciju smadzenēs, kā rezultātā nepietiekami attīstītās šūnas tiek izslēgtas no aktivitātes. Klusa klusa runa tiek uztverta daudz sliktāk, nekā skaļa runa vai kliedziens. Dzirdes aparātu izmantošana bērniem-alalikov arī neveicina runas uztveres uzlabošanos.

Bieži vien bērniem ar šo patoloģiju tiek novērota hiperakūzija, kas izpaužas kā paaugstināta jutība pret skaņām, kas ir vienaldzīgas pret vidi, piemēram, saspiesta papīra skaņa vai pilošs ūdens. Parasti veseliem indivīdiem, kas dzird šādas skaņas, uz tiem neatbild. Izņēmums ir noguris cilvēks vai kairināts stāvoklis.

Bērni, kas cieš no alalia no maņu formas, uztver šīs skaņas pastiprināšanos, kā rezultātā viņi sāpīgi reaģē uz viņiem: viņi izsaka trauksmi un sūdzības par ausu vai galvassāpēm, raud.

Alālijas bērnus raksturo augsta runas aktivitāte, kas izpaužas kā logorrhea, kurā drupas nepārtraukti atkārto visus viņam zināmos vārdus. Bērns, kas nesaprot jēgu, izrunā vārdus un frāzes, ko viņš dzirdējis agrāk vai šajā brīdī, un šādi runātie vārdi un frāzes bērni neatzīst un nav fiksēti.

Bērns ar jutekliskas formas alāliju var klausīties savas runas un balss intonācijas ar prieku. Alalika runai ir pievienota dzīva mimika un gestulācija. Pašu runu raksturo izteiksmīga intonācija.

Sensory alaliki nespēj kontrolēt savu runu. Viņu paziņojumi ir kļūdaini saturā un nav precīzi. Diezgan bieži ir grūti saprast viņu "ugunīgo" runu. Parafrasija (aizstāšana) ir sastopama lielos daudzumos. Tā ir arī piepildīta ar nepilnībām, kas savstarpēji savieno dažādu vārdu daļas. Runas sensoro zvanu parasti raksturo pastiprināta runas aktivitāte, kas notiek, ņemot vērā to, ka uzmanība tiek pievērsta tam, ko runā citi, un kontroles trūkums par savu runu. Runas sensori alyki nevar tikt izmantoti kā saziņas līdzeklis.

Papildus iepriekš minētajiem zīdaiņu simptomiem ar alālijas sensoro formu novēro personības traucējumus; dažādas uzvedības grūtības, garīga atpalicība. Runas prasmes nevar kalpot par regulējošu vai pašregulējošu rīcību un slimnieka bērna darbību.

Korekcijas darbam ar alāliju, pirmkārt, jāņem vērā, ka sensorās alaliks neietekmē runas attīstību, tās ietekmē runas apmācības iespēja, pamatojoties uz dzirdi. Tā ir galvenā koriģējošo darbu specifika.

Jutīgās alālijas prognozes viņas ir tieši atkarīgas no slimības smaguma un koriģējošo darbu sākšanas savlaicīguma. Pareiza un adekvāta ārstu iejaukšanās, regulāras runas terapijas nodarbības, kā arī atbilstošas ​​iekšējās loka darbības bērni apgūst runas prasmes mājsaimniecību līmenī, kas nodrošinās iespēju komunikētai mijiedarbībai, apmācībai un zināšanām par pasauli.

Alālija bērniem

Alalijas primārās izpausmes neatkarīgi no tās formas parādās bērniem vecumā no diviem gadiem, kad smadzeņu zonas ir nedaudz attīstījušās, un bērni cenšas izrunāt vārdus. Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, šī slimība turpinās attīstīties pusaudžiem.

Būtiskas alālijas pazīmes zīdaiņiem ietver:

- kustības pārkāpums;

- paaugstināta uzbudināmība;

- izpratnes trūkums par pieaugušo runu;

- pamatpakalpojumu trūkums;

- kļūdas lietās un novirzēm, skaitļu nesalasāmība;

- garīgā atpalicība;

- komunikatīva mijiedarbība ar pieaugušajiem žestu līmenī.

Alālijas nodevīga slimība. Bieži vien bērni, nesaprotot, par ko vide runā, sāk kustēties no tiem, attālināties un kļūt nekomunikatīvi, kas var būt iemesls nepareizai diagnostikai. Bieži vien bērniem tiek piešķirts autisms vai garīga vai garīga atpalicība. Turklāt dažreiz jūs nevarat noteikt dzirdes līmeni.

Tāpēc pirmajā kārtā vecāku pleciem ir pienākums savlaicīgi atklāt problēmu. Un tam jums ir jāapgūst zīdaiņu runas attīstības posmi.

Arī būtiska zīme runas attīstības trūkumā ir pārlieku lēna runas prasmju attīstība, lēns progress vai tā pilnīga prombūtne ilgu laiku.

Alalijas diferenciāldiagnoze ir balstīta uz vairākiem turpmāk minētajiem salīdzināšanas kritērijiem:

- alalia motora formā uztveres līmenī runas uztvere ir neskarta, un alalijas sensorā formā tā ir ļoti traucēta;

- automašīnu bērniem izpratne par runu atbilst viņu vecuma normai, un jutekļu rallijā runas izpratne tiek traucēta, bet tā var nedaudz uzlaboties, runājot par vizuālo priekšstatu;

- tiek saglabāta dzirde bērniem ar alālijas motorisko formu, un no jutekļiem tiek traucēta;

- motora alāliju raksturo eholālijas trūkums, ar sensoru alāliju, gluži pretēji, ir echolalia;

- моторные алалики испытывают трудности в повторении слова либо фразы, сенсорные алалики повторяют без труда, но не осознают значения проговоренного слова;

- bērni ar alālijas motorisko formu mēdz būt neverbāla un verbāla komunikācija, bērni ar juteklisko alāliju formu vai nu nevēlas, ne vienkārši nevar sazināties.

Darbs ar bērniem ar alāliju, jo īpaši runas vingrinājumi, ir jāveic spēles veidā. Tikai šādā formā korekcija būs jūtama, un tas nepamatoti netiks apgrūtināts. Klasēm, kurās ir logopēds, jākoncentrējas uz atmiņas un uzmanības attīstību, spēju atšķirt vienu objektu no citas, spēju korelēt un apkopot objektus.

Arī runas prasmju veidošanai ir neaizstājama fiziskā aktivitāte un jebkādi vingrinājumi, kas veicina smalku motorisko prasmju attīstību.

Alalia ārstēšana

Dažos gadījumos alalia var iztikt bez ārstēšanas, kad drupatas ir nobriedušas. Taču bieži vien nav iespējams veikt medicīnisko un logopēdisko iejaukšanos. Ja alalijas korekcija tiek veikta pareizi un pietiekamā līmenī, tad, ja tā tiek uzsākta savlaicīgi, runas prasmes tiek veidotas pilnībā, uzlabojas arī bērna garīgās spējas, un viņš labāk pielāgojas reālajā pasaulē. Savlaicīga korekcija ļauj drupām turpināt veidot kontaktus ar vienaudžiem un pienācīgi mijiedarboties ar pieaugušajiem.

Pārbaude jāveic visaptveroši, tieši sadarbojoties ar pediatru, neiropatologu un logopēdu. Vissvarīgākais ir smadzeņu bojājumu līmeņa noteikšana, jo no tā atkarīgs patoloģijas smaguma pakāpe.

Viegla alalia ir tikai runas terapijas nodarbības un mājas vingrinājumi, kas ļauj ātri iemācīt drupatas vārdus un gramatiku. Runas terapijas korekcija dažādām pastāvīgajām formām veicina vārdu krājuma paplašināšanos un padara runas drupatas vairāk izglītotas. Tomēr šāda veida ārstēšana ir efektīva tikai sistemātiskos pētījumos.

Smagos gadījumos, kad runas centriem ir nopietni bojājumi, terapija var būt neefektīva.

Lai panāktu maksimālu efektivitāti alālijas ārstēšanai, tiek izmantota sarežģīta terapija, kas ietver trīs sastāvdaļas:

- logopēdijas nodarbības;

- logopēdijas masāža (ietekme uz artikulācijas muskuļiem, lai normalizētu runas muskuļu tonusu, kas veicina skaņu izrunu);

- mikroplūdes refleksoloģija, kuras mērķis ir aktivizēt garozu, kas ir atbildīga par vēlmi runāt, diktēt, vārdnīca utt.

Zāļu ārstēšanas efektivitāte nav zinātniski pierādīta, bet darbs pie runas prasmju veidošanās tiek veikts, balstoties uz narkotiku terapijas fonu, kas vērsta uz smadzeņu komponentu nobriešanas aktivizēšanu. Izmanto arī fizioterapiju, lāzerterapiju, hidroterapiju. Ar jebkuras formas alāliju ir svarīgi sākt darbu ar vispārēju un smalku motorisko prasmju attīstību, kognitīvo garīgo funkciju veidošanu, piemēram, atmiņu, garīgo aktivitāti un uzmanību. Alālijas ārstēšanā liela nozīme ir klasēm un darbam ar bērniem ar alāliju mājās, izmantojot vizuālus materiālus.

Skatiet videoklipu: Cómo teletransportase ala lija pokemon rubi (Augusts 2019).