Psiholoģija un psihiatrija

Neiropsiholoģija

Neiropsiholoģija - Tā ir zinātniska joma, kas izveidota uz neiroloģijas un psiholoģijas robežas, kurā pētīta smadzeņu struktūru darbība un to saistība ar garīgajiem procesiem un dzīvo būtņu uzvedības formu. Praktiskā neiropsiholoģija tiek izmantota pētniecības organizācijās, kas nodarbojas ar klīnisko izpēti, ko izmanto tiesu un izmeklēšanas iestādēs, specializētās klīnikās ar klīnisko neiropsiholoģiju.

Medicīniskās psiholoģijas problēmu risināšanā tiek izmantota praktiskā neiropsiholoģija: diagnoze un rehabilitācija. Neiropsiholoģijas klīniskās un teorētiskās sastāvdaļas darbojas neatdalāmā vienotībā, neiropsiholoģijas veidošanās un attīstības sākotnējos apstākļos.

Praktiskā neiropsiholoģija ir attīstības stadijā, tās galvenie virzieni ir atkarīgi no sindromiskās neiropsiholoģiskās aktivitātes metodes pielietojuma jomas paplašināšanas tādu pacientu kategoriju diagnosticēšanai, kurām garīgās funkcijas traucējumi ir mazāk izteikti nekā audzējiem un izplatītāki to izpausmē.

Tajā pašā laikā garīgo traucējumu struktūras neiropsiholoģiskajai kvalifikācijai nepieciešams sistemātisks sindroma diagnozes datu apraksts, kas satur to, kas tikko kļuvis praktisks, bet nav izdevies iegūt pārklājumu iepriekš publicētajos fundamentālajos pētījumos.

Šobrīd tāds psiholoģijas virziens kā individuālo atšķirību neiropsiholoģija sāk aktīvi attīstīties, to sauc arī par diferenciālo neiropsiholoģiju. Šī filiāle nodarbojas ar psihisko procesu smadzeņu organizēšanu un veseliem indivīdiem, pamatojoties uz neiropsiholoģijas zinātnes metodoloģiskajiem un teorētiskajiem sasniegumiem. Psihisko funkciju neiropsiholoģiskās analīzes metodes atbilstību veseliem indivīdiem nosaka praktiskā un teorētiskā informācija.

Galvenā teorētiskā problēma, kas rodas neiropsiholoģijas jomā, rada nepieciešamību atbildēt uz jautājumu par iespēju izplatīt vispārējās neiropsiholoģiskās idejas par psihes smadzeņu organizāciju, kas izpaudās, pētot vietējo smadzeņu bojājumu ietekmi uz veselīgu indivīdu psihi smadzeņu mehānismu izpēti.

Neiropsiholoģijas pamati

Neiropsiholoģijas kā neatkarīgas disciplīnas attīstība sākās 40.gados. Tam bija vairāki iemesli, piemēram, fizioloģisko teoriju rašanās (daudzlīmeņu kustības teorijas teorija, funkcionālo sistēmu koncepcija).

Sistēmu pieeja augstākajām garīgajām funkcijām un kustības nemainīgo un mainīgo komponentu koncepcija kļuva par teorētisko pamatu citiem pētniekiem. Psihologs A. Luria izmantoja šīs idejas autora idejā par augstāko garīgo funkciju dinamisko lokalizāciju (VPF).

Neiropsiholoģijas attīstība ir saistīta ar L. Vygotskis augstākās garīgās funkcijas (VPF) kultūras un vēsturiskās attīstības teorijas rašanos. Teorijas principi, ko formulēja L. Vygotskis, noteica pamatu daudziem A. Luria un viņa kolēģu pētījumiem.

Lielā Tēvijas kara laikā visstraujāk sāka attīstīties neiropsiholoģija. Tajā laikā bija daudz ievainoto ar dažādiem smadzeņu bojājumiem, kas ļāva veikt teorētisko zinātnes pamatu klīniskos testus.

Lielu ieguldījumu neiropsiholoģijas attīstībā ieviesa B. V. Zeigarnik. Viņa un viņas darbinieki pētīja domāšanas procesu patoloģijas un emocionālo sfēru, organisko smadzeņu bojājumus.

Neiropsiholoģijai kā zinātnei ir noteikti uzdevumi. Viņa pēta psihisko procesu gaitas izmaiņas vietējo smadzeņu bojājumu gadījumos, vienlaikus novērojot garīgās aktivitātes saistību ar specifisku smadzeņu substrātu.

Neiropsiholoģija ar analīzes metodi atklāj vispārējās struktūras dažādos garīgās procesos. Viens no galvenajiem neiropsiholoģijas uzdevumiem ir smadzeņu bojājumu agrīna diagnostika.

Ir vairāki neiropsiholoģijas veidi.

Klīniskā neiropsiholoģija pārbauda pacientus ar lokālu smadzeņu bojājumu. Galvenais uzdevums ir pētīt sindromus ar smadzeņu bojājumiem. Šajā jomā veiktās aptaujas ir praktiski nozīmīgas diagnozei, psiholoģiskam secinājumam par pacientu ārstēšanas nepieciešamību, rehabilitāciju un prognozēšanu nākotnē. Neiropsiholoģisko pētījumu metode ir galvenā klīniskā neiropsiholoģijas metode.

Mūsdienu klīniskā neiropsiholoģija pēta sindromus, kas saistīti ar labās puslodes bojājumiem, ar dziļu smadzeņu struktūru traucējumiem un starpdisfēras mijiedarbības traucējumiem. Mūsdienu neiropsiholoģijas virziena attīstība ir vērsta uz vietējo smadzeņu bojājumu diagnostikas metožu izstrādi.

Eksperimentāls neiropsiholoģijas veids ir saistīts ar dažādu garīgo traucējumu procesu izpēti ar vietējiem smadzeņu bojājumiem. Lielu ieguldījumu eksperimentālajā neiropsiholoģijā veica A. Luria, viņš labi pētīja atmiņas un runas procesus. Viņš izveidoja afāzijas klasifikāciju, pamatojoties uz cilvēka runas aktivitātes jēdzienu kā kompleksu funkcionālu sistēmu ar ievērojamu papildu informāciju par atmiņas organizāciju.

Mūsdienu eksperimentālā neiropsiholoģija pēta personības un emocionālās sfēras traucējumu raksturojumu dažādās smadzeņu bojājumu vietās.

Attīstības neiropsiholoģija ir virziens, kas nodarbojas ar galveno smadzeņu attīstības modeļu noteikšanu, kas ir ļoti svarīgi smadzeņu bojājumu diagnosticēšanai un bērnu smadzeņu disfunkcijas noteikšanai. Dažādos ontogenēzes periodos dažādu smadzeņu daļu bojājumi izpaužas dažādos veidos. Pētījumi šajā jomā ļauj jums atrast garīgo funkciju modeļus un analizēt bojājuma lokalizācijas ietekmi uz garīgo funkciju attiecībā pret vecumu.

Vispirms neiropsiholoģiskā analīze ir vērsta uz to, lai apzinātu grūtības mācīt jaunākos bērnus par minimālām smadzeņu disfunkcijām, kas noved pie specifiskas psihes funkcionālo sistēmu attīstības, kas nav raksturīgas šim vecuma periodam un balstās uz nekontrolētu kompensācijas mehānismu iekļaušanu.

Ar neiropsiholoģiskās diagnostikas palīdzību ir iespējams identificēt saiknes modeļus starp garīgajām funkcijām un smadzenēm ontogenēzē un noteikt faktorus, kas ietekmē novirzes dažu garīgo funkciju attīstības tempā.

Neiropsiholoģijas rehabilitācija attiecas uz HMF aktivitāšu atjaunošanu ar vietējiem smadzeņu bojājumiem. Neiropsiholoģijas rehabilitācija galvenokārt ir saistīta ar runas atgūšanas metožu izstrādi. Šīs metodes balstījās uz apgalvojumu, ka garīgās funkcijas var atjaunot, pārveidojot funkcionālu sistēmu. Bojāta funkcija sāk darboties ar izveidoto garīgo līdzekļu sistēmu, kas nozīmē jaunu smadzeņu organizāciju.

Mūsdienu rehabilitācijas neiropsiholoģiju izmanto darbā ar pacientiem, kuriem ir bijusi insults, smadzeņu traumas un citi ievainojumi. Viņš arī izstrādā jaunas runas atjaunošanas metodes. Viņš strādā pie jaunas grupas, audiovizuālu metožu izstrādes, kas ietekmē pacientu emocionālo un personīgo sfēru.

Neiropsiholoģija nodarbojas ar diezgan sarežģītiem pētījumiem, tāpēc tas bieži rada zināmas problēmas. Ir trīs galvenās neiropsiholoģijas problēmas.

Objekta problēma. Agrāk neiropsiholoģijas objekts bija pacienti ar vietējiem smadzeņu bojājumiem. Tomēr nesenie pētījumi ir parādījuši, ka neiropsiholoģijas metodes var izmantot arī, lai pētītu praktiski veselus cilvēkus.

Neiropsiholoģijas problēmas ietver lokalizācijas grūtības, kas saistītas ar smadzeņu apgabalu definīciju un klasifikāciju, kas ir atbildīgi par atsevišķiem garīgās funkcionālās sistēmas aspektiem. Daudzu galveno smadzeņu procesu raksturs joprojām tiek uzskatīts par nezināmu.

Neiropsiholoģijas problēmas ietver grūtības noteikt neiropsiholoģisko metodi garīgo funkciju pētīšanai. A. Luria radīja neiropsiholoģisku metodi pacientu pētīšanai un dažādu garīgo funkciju un procesu izpētei. Šīs metodes problēma ir tā, ka tā neatbilst pašreizējiem pētījumu datiem.

Neiropsiholoģijas teorētiskā puse ir arī neiropsiholoģijas metodes. Saskaņā ar garīgo funkciju sistēmiskās struktūras teoriju jebkurš ir funkcionāla sistēma, kas sastāv no saišu kopas.

Periodiskas vienas un tās pašas funkcijas pārkāpumi notiek dažādos veidos, atkarībā no tā, kura saite tiks ietekmēta. Faktiski neiropsiholoģiskās izpētes galvenais uzdevums ir noteikt slimības kvalitatīvo specifiku, izņemot vienkārši norādot, ka ir nodarīts kaitējums kādas funkcijas darbam. Simptoma kvalitatīvās kvalifikācijas process (garīgās disfunkcijas analīze) tiek veikts ar īpašu metožu kopumu, izmantojot klīniskos datus.

Pateicoties A. R. Lurijai, zinātne tika ievērojami bagātināta, jo tā ietvēra neiropsiholoģijas metodes, kas kļuva par galveno instrumentu smadzeņu bojājumu klīniskajā diagnostikā. Šīs metodes ir vērstas uz: personisko īpašību un pacientu uzvedības izpēti; patvaļīgas darbības un kustības; kognitīvie procesi (atmiņa, runas, domāšana, uztvere).

Neiropsiholoģijas metodes, ko uzsvēra A. R. Luria, to darbībā izmanto psihologi, skolotāji un logopēdi.

Ir arī vēl viena metožu grupa - tās ir neiropsiholoģijas zinātniskās metodes, tās ietver salīdzinošo anatomisko un kairinājuma metodi.

Neiropsiholoģisko pētījumu salīdzinošā-anatomiskā metode ir vērsta uz dzīves veida un uzvedības atkarības noteikšanu uz nervu sistēmas struktūru, izmantojot šo metodi, tika noteikta smadzeņu puslodes struktūra un smadzeņu darba principi kļuva skaidrāki.

Stimulācijas metode ir augstāko garīgo funkciju specifikas analīze ar tiešu iedarbību uz smadzenēm. Ir vairāki šīs metodes veidi: tieša, netieša un atsevišķu neironu stimulēšana smadzenēs.

Tiešas kairinājuma metode ir tieša iedarbība uz dažām garozas vietām, izmantojot elektrisko strāvu vai mehānisku kairinājumu. Ar šo metodi tika identificēta motoru garozas atrašanās suņiem, šī metode tika pielietota arī pērtiķiem un pēc tam arī cilvēkiem. Neskatoties uz to, ka pētījumi par kairinājuma metodi jau ir veikti personai, tagad viņam ir ierobežojumi attiecībā uz cilvēka pētījumiem, tāpēc parādījās metode ar netiešu kairinājumu (netiešs smadzeņu garozas stimulējums).

Netiešās stimulācijas metode parāda atsevišķu smadzeņu daļu elektriskās aktivitātes svārstības, ja tos ietekmē dažādi faktori. Piemēram, ierosinātā potenciāla metode, kurā ritmu svārstības tiek reģistrētas elektroencefalogrammā vai mikroelektroda metodē, reaģējot uz iedarbību, ir elektrodu ievadīšana smadzeņu neironos, lai noteiktu to aktivitāti dažādās iedarbības pakāpēs.

Bērnu neiropsiholoģija

Bērnu neiropsiholoģija pēta bērna garīgās funkcijas veidošanās un attīstības procesus. Pediatriskā neiropsiholoģija psihes attīstību novēro normālos apstākļos un patoloģijās, tas ir, salīdzinot.

Saskaņā ar neiropsiholoģiju pēdējā laikā bērnu skaits ar attīstības problēmām ir nepārtraukti palielinājies. Visbiežāk šo problēmu cēloņi ir centrālās nervu sistēmas bojājumu rašanās, kas notika perinatālajā periodā, dzimšanas patoloģijas laikā, kā arī nervu sistēmas patoloģiju veidošanās laikā bērna dzīves trīs mēnešu laikā.

Mūsdienu bērnu neiropsiholoģija piedāvā virkni instrumentu, kuru mērķis ir noteikt nenormālas attīstības cēloņus un savlaicīgi veikt profilaktiskus pasākumus.

Bērnu neiropsiholoģija attiecas uz garīgo un kognitīvo procesu patoloģiju pārkāpumiem (runu, domāšanu, uzmanību). Bieži šie traucējumi izraisa bērna personības emocionālās sfēras traucējumus. Īpaši acīmredzami var izpausties galvenās smadzeņu sensora un motora sfēras pārkāpumi. Neiropsihologu pētījumi liecina par subkortikālo struktūru lielo ietekmi uz personības intelektuālās un emocionālās sfēras veidošanos.

Subkortikālie veidojumi tiek piešķirti galvenajā smadzeņu pirmajā funkcionālajā blokā, kas nodrošina cilvēka garīgās aktivitātes enerģijas toni. Bērni ar funkcionālu nepietiekamu subortikālo formāciju atšķiras no citiem bērniem ar ātru nogurumu, garīgo procesu izsīkšanu, jo īpaši kognitīvo, atmiņas un uzmanības traucējumu, muskuļu tonusa traucējumu un citām pazīmēm.

Ar sūdzībām par līdzīgiem simptomiem (strauju nogurumu, zemu bērnu veiktspēju) vecāki vispirms vēršas pie ārstiem un pediatriem, kuri vēlāk var nodot bērnu citiem speciālistiem - neiropatologam vai psihoneirologam.

Šādu apstākļu neiropsiholoģiskā psiho-korekcija ir nozīmīgs papildinājums psiho-farmakoloģiskajai terapijai, logopēdiem, pediatrijas psihoterapeitiem un korekcijas skolotājiem.

Bērnu vecāki, kuriem ir uzvedības problēmas un grūtības mācīties, vēršas pie neiropsihologa un citu bērnu patoloģiju pētījumā iesaistīto speciālistu.

Mūsdienās bērnu neiropsiholoģija mūsdienās lielākoties ir saistīta ar bērnu tēmām, stostīšanās un emocionāli nestabilu uzvedību. Papildus problēmām, kas saistītas ar kognitīvo un kognitīvo procesu traucējumiem, vecāki ir nobažījušies par pieaugošo trauksmi un bailēm no bērniem.

Pediatrijas neiropsiholoģijas speciālists izstrādā individuālas programmas un psiholoģiskās korekcijas sesijas, lai konsultētu problemātiskos bērnus, aizkavējot garīgo funkciju attīstību, konsultē vecākus par to, kad bērns jānosūta uz skolu, diagnosticē viņa attīstības līmeni.

Ir iemesls lūgt bērnam neiropsihologu palīdzēt:

- izteikti motora funkcijas traucējumi (muskuļu tonusa palielināšanās vai samazināšanās, motora nepietiekama attīstība, motora neērtība);

- mācīšanās grūtības (rakstīšana, lasīšana un skaitīšana);

- bērna hiperaktivitāte vai letarģija, kognitīvo un garīgo procesu nepietiekama attīstība.

Ir speciāli bērnu neiropsiholoģijas centri, kas ir galvenais diagnostikas pamats bērniem, kuriem ir garīgās attīstības problēmas. Psihologi, kas strādā šāda veida centros, veic diagnostikas procedūras, to izmantotās neiropsiholoģijas metodes nedaudz atšķiras no metodēm, ko izmanto pieaugušo pacientu pētīšanai.

Psihodiagnostikas procedūra ir vissvarīgākais un pirmais posms darbā ar bērnu ar attīstības traucējumiem. Tas ir ļoti svarīgi, jo sākotnēji ir nepieciešams noteikt bērna garīgās sfēras īpatnības un tikai tad izstrādāt viņam psiholoģiskas korekcijas pasākumus.

Neiropsiholoģiskās psihodiagnozes metodes ir mnestic funkciju stāvokļa izpēte, domāšana, aktīva uzmanība, emocionālās-sfēriskās sfēras īpašības un citas iezīmes. Psiholoģiskās korekcijas klases palīdz daļēji vai pilnībā atjaunot bojātās garīgās funkcijas, kas nepieciešamas veiksmīgai mācīšanās un pilnīgai attīstībai, uz citu drošu funkciju rēķina.

Neiropsiholoģiskās korekcijas uzdevums ir dažādu smadzeņu struktūru attīstības stimulēšana un koordinēta darba veidošanās. Ar speciālu mehānisko vingrinājumu un veidojošo spēļu palīdzību tiek stimulēta atsevišķu garīgās darbības komponentu (garīgās darbības kontrole un regulēšana, telpiskās, vizuālās un dzirdes uztveres, motora spējas) un citu attīstību.

Neiropsihologs izveido individuālu kursu programmu, kas ir svarīga visos pašreizējā bērna stāvokļa parametros. Psiholoģiskās korekcijas klases tiek organizētas individuālā un grupas formā.

Ļoti svarīgs aspekts šajā darbā ar bērnu ir speciālista personība un viņa kvalifikācija. Vislabāk, ja bērns nodarbojas ar neiropsihologu vai speciālistu, kurš labi pārzina bērnības neiropsiholoģiju. Svarīgi ir arī tas, ka vecāki paši veic nodarbības ar bērniem mājās. Каждый родитель, занимающийся воспитанием своего ребёнка, надеется на то, что он вырастит гармоничной и полноценной личностью, поэтому также должен прикладывать свои усилия, чтобы это произошло.

Mūsdienu cilvēka dzīve ir piepildīta ar grūtībām, kas jārisina gan pieaugušajiem, gan bērniem. Pašapziņas, bailes, aizvainojums, citu cilvēku noraidīšana, komunikatīvās problēmas bieži pavada mūsdienu bērnus. Klasēs vecāki mācās veidot saziņu ar bērnu, kas ir patiešām nepieciešams, jo bērnības vecums ir cieši saistīts ar bērna mācīšanās spēju un skolas zināšanu apguvi.

Neiropsiholoģiskās ietekmes procesā tiek izlabota garīgās darbības psiho-fizioloģiskā puse un bērna personības attīstība. Vecāki izprot attiecības starp bērna funkcionālo stāvokli un viņa uzvedību. Līdz ar to pastāv arī korekcija starp vecākiem un bērnu.

Skatiet videoklipu: Structogram uzņēmumu programma 2018 (Jūlijs 2019).