Psiholoģija un psihiatrija

Epilepsijas lēkmes

Epilepsijas lēkmes - tas ir krampji, ko izraisa smaga nervu izplūde smadzenēs, kas izpaužas kā mehāniskā, autonomā, garīgā un garīgā disfunkcija, jutīga jutība. Epilepsijas lēkmes ir galvenais epilepsijas simptoms - hronisks neiroloģisks traucējums. Šī slimība ir ķermeņa nosliece uz negaidītu krampju rašanos. Epipridkatsiya īpatnība ir īsa. Parasti uzbrukums tiek pārtraukts desmit sekunžu laikā. Bieži vien uzbrukums var būt sērijveida. Par epilepsijas statusu tiek dēvēta virkne epipripu, kuros krampji aiziet pa vienam bez reģenerācijas perioda.

Epilepsijas lēkmes cēloņi

Daudzos gadījumos epilepsijas epizodes var rasties jaundzimušajiem ar augstu ķermeņa temperatūru. Tomēr nav nepieciešams, lai nākotnē bērniem, kas cieš no slimībām, attīstīsies saslimušās slimības. Šī slimība var ietekmēt jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Tomēr biežāk pirmās epilepsijas lēkmes pazīmes var novērot pubertātes periodā.

Trīs ceturtdaļas no šīm slimībām ir jaunieši, kas jaunāki par divdesmit gadiem. Ja epilepsija debitē vecākā vecumā, tad iemesli, kas izraisīja tās attīstību, biežāk ir insultu, traumu utt. Šodien zinātniekiem ir grūti noteikt vienu kopīgu faktoru, kas rada attiecīgās slimības rašanos.

Epilepsiju nevar pilnībā uzskatīt par iedzimtu patoloģiju. Tajā pašā laikā šīs slimības rašanās varbūtība palielinās, ja kāds no ģimenes locekļiem cieš no epilepsijas lēkmes. Aptuveni četrdesmit procentiem pacientu ir tuvi radinieki, kas cieš no šīs slimības.

Lai panāktu krampju epilepsijas lēkmi, ir nepieciešami divi faktori, proti, epilepsijas fokusa aktivitāte un konvulsīvā smadzeņu gatavība.

Bieži vien aura var būt pirms epipridācijas, kuras izpausmes ir diezgan daudzveidīgas un ko izraisa bojātā smadzeņu segmenta lokalizācija. Vienkārši sakot, aura izpausmes ir tieši atkarīgas no konvulsijas (epilepsijas) fokusa atrašanās vietas.

Ir vairāki fizioloģiski faktori, kas var izraisīt epiphrista rašanos: menstruāciju vai miega sākumu. Arī epilepsijas lēkmes var izraisīt ārēji apstākļi, piemēram, mirgojoša gaisma.

Epilepsijas lēkmes izraisa traucējumi, kas aktivizē nervu šūnas pelēkā vielā, liekot viņiem atbrīvot elektriskās izlādes. To intensitāte ir atkarīga no šīs elektriskās hiperaktivitātes lokalizācijas.

Epilepsijas lēkmes var izraisīt šādus traucējumus: jonu kanālu bojājumus, neirotransmiteru nelīdzsvarotību, ģenētiskos faktorus, galvas traumas, skābekļa trūkumu.

Organismā kalcija, nātrija un kālija joni ir atbildīgi par elektrisko izplūdi. Elektroenerģijas izlādēm regulāri jākļūst, lai strāva varētu pastāvīgi cirkulēt no vienas nervu ierīces uz citu. Ja jonu kanāli ir bojāti, rodas ķīmiskā nelīdzsvarotība.

Novirzes var rasties vielās, kas darbojas kā „kurjeri” starp nervu sistēmas šūnām (neirotransmiteri). Īpaši interesanti ir šādi trīs neirotransmiteri:

- gamma-aminoskābe (vissvarīgākais nervu sistēmas inhibitors, pieder pie nootropo medikamentu grupas) veicina nervu šūnu saglabāšanu no spēcīgas degšanas;

- serotonīns, kas ietekmē saistīto un pareizo uzvedību (piemēram, atpūtu, miegu un pārtiku), tā nelīdzsvarotību izraisa depresīvais stāvoklis;

- Acetilholīns, kam ir svarīga atmiņas un mācīšanās nozīme, veic neiromuskulāro tulkošanu.

Atsevišķām apskatāmās slimības formām ir apstākļi, kuros ģenētikai ir nozīmīga loma. Vispārēji epiphriscues veidi, visticamāk, izraisa ģenētiskie faktori, nevis privāti epilepsijas lēkmes.

Galvas traumas bieži izraisa arī epilepsijas lēkmes, neatkarīgi no cietušo vecuma grupas. Pirmais epiphrista, ko izraisījis smadzeņu mehānisks bojājums, var rasties pēc traumām, taču tas ir diezgan reti.

Epilepsijas lēkmes simptomi

Ņemot vērā epilepsiju, bieži rodas dažādi garīgās veselības traucējumi un nervu sistēmas darbības traucējumi: pastāvīgas personības deformācijas, krampji, psihoze. Salīdzinoši sarežģītie patoloģijas simptomi tiek papildināti ar dažādām somatiskām izpausmēm.

Visnozīmīgākais aprakstītais slimības simptoms tiek uzskatīts par lielu konvulsīvo epifādāciju, kas parasti iedalās četrās fāzēs: aura (uzbrukuma prekursori), tonizējošā fāze, kloniskā stadija un aptumšošanas fāze.

Lielākā daļa krampju sākas ar prekursoriem, kas var būt: galvassāpes, aizkaitināmība un sirdsklauves, vispārēja slikta pašsajūta, slikta miegs. Pateicoties šādiem prekursoriem, pacienti var uzzināt par gaidāmo epipriku dažas stundas pirms tās rašanās.

Aura var izpausties klīniski dažādos veidos. Ir šādas šķirnes:

- veģetatīvā aura (ko izsaka vazomotoriskie traucējumi, sekrēcijas disfunkcijas);

- maņu sajūta (izpaužas kā sāpes vai diskomforts dažādās ķermeņa daļās);

- halucinācijas (ar šo auru ir gaišas halucinācijas parādības, piemēram, dzirksteles, liesmas, mirgo);

- motors (sastāv no dažādām kustībām, piemēram, pacients var pēkšņi palaist vai sākt vērpšanu vienā vietā);

- garīgā (ko izpaužas bailes, sarežģītās halucinācijas ietekmē).

Pēc aura fāzes vai bez tā notiek "liels konvulsīvs epipadācija", kas galvenokārt izpaužas, atslābinot muskuļus visā ķermenī ar statikas pārkāpumu, kā rezultātā pēkšņi sabrūk epilepsija un samaņas zudums. Tad nāk nākamais uzbrukuma posms - tonizējošā fāze, ko pārstāv toniski krampji, kas ilgst līdz trīsdesmit sekundēm. Šajā fāzē pacientiem palielinās pulsa ātrums, ādas cianoze un paaugstināts asinsspiediens. Pēc tonizējošās fāzes seko kloniski krampji, kas ir atsevišķas nejaušas kustības, kas pakāpeniski palielinās un kļūst par asu un ritmisku locītavu. Šī fāze ilgst līdz divām minūtēm.

Pacienti, kas bieži notiek uzbrukuma gaitā, izdala dīvainas skaņas, kas atgādina, izliekas, burbuļo, nomāc. Tas ir saistīts ar balsenes muskuļu konvulsīvo spazmu. Arī epiphrispu laikā var rasties piespiedu urinācija, retāk - defekācija. Tajā pašā laikā nav ādas un muskuļu refleksi, epilepsijas audzēkņi tiek paplašināti un nemainīgi. Putu no mutes var iet, bieži sarkanā krāsā, pateicoties pārmērīgam mēles sāļumam un iekost. Pakāpeniski krampji pazūd, muskuļi atslābinās, elpošanas līmeņi izslēdzas, pulss palēninās. Apziņas skaidrība atgriežas lēni, sākotnēji parādās vidē. Pēc uzbrukuma pacienti parasti jūtas noguruši, nomākti, jūtas galvassāpes.

Zemāk ir galvenās epilepsijas lēkmes pazīmes ar toniski kloniskiem krampjiem. Pacients pēkšņi krīt un krīt. Ja epilepsijas slimnieks lēnām samazinājās, it kā šķērslis šķērslis šķērslim, tas norāda, ka sākās epilepsijas lēkme. Nokritusi, epilepsijs stingri piespiež rokas uz krūtīm un stiepjas kājas. Pēc 15-20 sekundēm viņš sāk sarūgtināt. Pēc krampju pārtraukšanas epilepsija pakāpeniski nonāk pie viņa sajūtām, bet viņš neatceras, kas notika. Šajā gadījumā pacients jūtas ļoti noguris un var aizmigt vairākas stundas.

Faktiski, eksperti klasificē epilepsiju pēc konfiskācijas veida. Šajā gadījumā slimības klīniskais attēls atkarībā no patoloģijas attīstības pakāpes var atšķirties.

Ir šādi uzbrukumu veidi: ģeneralizēts (liels), daļējs vai fokāls, krampji bez krampjiem.

Vispārēji epi uzbrukumi var rasties traumas, smadzeņu asiņošanas vai iedzimta rakstura dēļ. Viņa klīniskais attēls tika aprakstīts iepriekš.

Lieli krampji ir biežāk sastopami pieaugušajiem nekā bērniem. Pēdējās ir raksturīgas abscesiem vai vispārīgiem krampjiem.

Absanse ir vispārējs īstermiņa krampju veids (līdz trīsdesmit sekundēm). Tas izpaužas, izslēdzot apziņu un neredzot acis. No sāniem šķiet, ka cilvēks domā vai stuporā. Šādu uzbrukumu biežums ir no viena līdz simtiem krampju dienā. Šāda veida epiphriscups aura nav tipiska. Dažreiz absānus var pavadīt plakstiņu vai citas ķermeņa daļas raustīšanās, ādas krāsas maiņa.

Ar daļēju lēkmi ir iesaistīta viena smadzeņu daļa, tāpēc šāda veida epifadācija tiek saukta par fokusa lēkmi. Tā kā paaugstinātā elektriskā aktivitāte ir atsevišķā fokusā (piemēram, traumas izraisīta epilepsija, tā atrodas tikai skartajā zonā), krampji ir lokalizēti vienā ķermeņa daļā, vai noteikta organisma funkcija vai sistēma neizdodas (dzirde, redze utt.) . Šādos uzbrukumos pirksti var satriekt, kāja var nomierināties, kāju vai roku nejauši rotē. Arī pacients bieži atkārto nelielas kustības, it īpaši tās, ko viņš izdarīja tieši pirms konfiskācijas (piemēram, iztaisnot drēbes, turpiniet staigāt, skāra). Cilvēkiem ir raksturīga apmulsuma sajūta, vilšanās, bailes, kas saglabājas pēc uzbrukuma.

Epilepsijas lēkme bez krampjiem ir arī ārstējamas slimības veids. Šis veids ir atrodams pieaugušajiem, bet biežāk bērniem. To raksturo krampju trūkums. Ārēji konfiskācijas laikā indivīds, šķiet, ir iesaldēts, citiem vārdiem sakot, pastāv prombūtne. Arī citas uzbrukuma izpausmes, kas izraisa sarežģītu epilepsiju, var pievienoties. Viņu simptomi ir saistīti ar smadzeņu skartās zonas lokalizāciju.

Parasti tipisks epi-uzbrukums ilgst ne vairāk kā četras minūtes, bet tas var notikt vairākas reizes dienā, kas negatīvi ietekmē parasto dzīves aktivitāti. Uzbrukumi ir pat sapņu gaitā. Šādi krampji ir bīstami, jo pacients var aizrīties ar vemšanu vai siekalām.

Saistībā ar iepriekš minēto daudzi ir ieinteresēti epilepsijas lēkmes pirmās palīdzības sniegšanā. Pirmajā kārtā jums ir jātur klusums. Panika nav labākais palīgs. Jūs nevarat mēģināt piespiedu kārtā paturēt personu vai mēģināt ierobežot epipripsisa konvulsīvās izpausmes. Pacients jānovieto uz cietas virsmas. Jūs nevarat to pārvietot uzbrukuma laikā.

Epilepsijas lēkmes ietekme var atšķirties. Vienam īstermiņa epiprikadkam nav destruktīvas ietekmes uz smadzeņu šūnām, bet ilgstošas ​​paroksismas, īpaši epilepsijas, izraisa neatgriezeniskas neironu izmaiņas un nāvi. Turklāt nopietns apdraudējums slēpj bērnus ar pēkšņu samaņas zudumu, jo var rasties traumas un sasitumi. Arī epilepsijas lēkmēm ir negatīvas sekas sociālā ziņā. Nespēja kontrolēt savu valsti epipripses brīdī, kā rezultātā bailes no jauniem krampjiem pārpildītajās vietās (piemēram, skolā), liek daudziem bērniem, kas cieš no epilepsijas lēkmes, radīt diezgan vientuļus dzīves apstākļus un izvairīties no saziņas ar saviem kolēģiem.

Epilepsijas lēkme sapnī

Epilepsija ar nakts krampjiem, ko raksturo uzbrukumi gulēšanas, sapņu vai pamošanās laikā, tiek uzskatīta par attiecīgās slimības veidu. Saskaņā ar statistisko informāciju statistika, šāda veida patoloģija, cieš gandrīz 30% no visiem cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas.

Uzbrukumi, kas notiek naktī, ir mazāk intensīvi nekā dienas laikā. Tas izskaidrojams ar to, ka pacienta sapņa laikā neironi, kas aptver patoloģisko fokusu, nereaģē uz aktivitātes slaucīšanu, kas galu galā rada mazāku intensitāti.

Sapņošanas procesā uzbrukums var sākties ar pēkšņu nepamatotu atmodu, ar galvassāpes sajūtu, ķermeņa drebēšanu un gagging. Persona epifidācijas laikā var piecelties visu laiku vai sēdēt, šūpoties kājas, līdzīgi kā „velosipēdam”.

Parasti uzbrukuma ilgums ir desmit sekundes līdz vairākas minūtes. Parasti cilvēki atceras savas sajūtas, kas rodas uzbrukuma laikā. Turklāt, bez acīmredzamām pazīmēm par atliktu krampju parādīšanos, bieži vien ir netiešs pierādījums, piemēram, asins putu pēdas uz spilvena, sāpju sajūta ķermeņa muskuļos, bojājumi un zilumi var parādīties uz ķermeņa. Reti, pēc uzbrukuma sapnī, cilvēks var pamosties uz grīdas.

Epilepsijas lēkmes sekas sapnī ir diezgan neskaidras, jo miegs ir vissvarīgākais organisma svarīgākās darbības process. Miega trūkums, tas ir, normālas miega atņemšana izraisa krampju skaita pieaugumu, kas vājina smadzeņu šūnas, samazina nervu sistēmu kopumā un palielina krampju gatavību. Tāpēc biežas nakts pamošanās vai agri ir kontrindicētas personām, kas cieš no epilepsijas, pēkšņa laika zonu maiņa ir nevēlama. Bieži vien regulāra konfiskācija var izraisīt normālu trauksmes zvanu. Klīniskās izpausmes, kam nav tiešas saiknes ar slimību, piemēram, murgi, miegainība, urīna nesaturēšana utt., Var būt saistīti ar epilepsijas slimnieka sapņiem.

Ko darīt epilepsijas lēkmes laikā, ja viņš sapnī pārsteidza personu, kā rīkoties ar šādiem krampjiem un kā izvairīties no iespējamām traumām?

Lai netiktu ievainots epilepsijas lēkmes laikā, ir nepieciešams nodrošināt drošu piestātni. Blakus gultai jānoņem visi trauslie priekšmeti un viss, kas var radīt traumas. Jāizvairās arī no gultām ar augstām kājām vai mugurām. Vislabāk ir gulēt uz grīdas, par kuru jūs varat iegādāties matraci vai ieskaut gultu ar īpašiem paklājiem.

Lai atrisinātu nakts uzbrukumu problēmu, ir svarīga integrēta pieeja. Pirmajā kārtā jums ir nepieciešams pilnībā gulēt. Jūs nevarat aizmirst nakts miegu. Jums vajadzētu arī atteikties no visu veidu stimulantu, piemēram, enerģijas dzērienu, kafijas, stipras tējas, lietošanas. Būtu jāizstrādā arī īpašs aizmigšanas rituāls, kas ietvers izmērītās kustības, visu sīkrīku noraidīšanu stundu pirms plānotās gulētiešanas, silta duša utt.

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmei

Ne vienmēr ir iespējams paredzēt krampjus, tāpēc ir ļoti svarīgi iegūt informāciju par epilepsijas lēkmes pirmās palīdzības tēmu.

Traucētais pārkāpums ir viens no nedaudzajiem traucējumiem, kuru uzbrukumi bieži izraisa stuporu un paniku apkārtējos cilvēkiem. Tas daļēji skaidrojams ar zināšanu trūkumu par pašu patoloģiju, kā arī par iespējamām darbībām, kas jāveic epilepsijas lēkmes laikā.

Palīdzība, kas saistīta ar epilepsijas lēkmi, pirmajā kārtā ietver vairākus noteikumus, kas ļaus epilepsijas slimniekam izdzīvot arestu ar vismazākiem zaudējumiem. Tātad, lai izvairītos no nevajadzīgiem ievainojumiem un sasitumiem, pacients ir jānovieto uz plakanas plaknes, zem galvas liekot mīkstu rullīti (to var izgatavot no lūžņu materiāliem, piemēram, no drēbēm). Tad ir nepieciešams atbrīvot personu no drēbēm (atvienot kaklasaiti, atbrīvot šalli, atsaukt pogas utt.), Izņemt no viņa visas lietas, kas viņam tuvu, ko viņš varētu sāpēt. Ieteicams pagriezt pacienta galvu uz sāniem.

Pretēji izplatītajam viedoklim nav nepieciešams ievietot mutes mutē svešķermeņus, lai izvairītos no mēles aizķeršanās, jo, ja žokļi ir aizvērti, tad ir iespēja tos lauzt, izspiest zobus pacientam vai zaudēt savus pirkstus (krampju laikā žokļi ļoti stingri).

Pirmās palīdzības sniegšana epilepsijas lēkmei ietver personu, kas atrodas blakus epilepsijas slimniekam, līdz krampji ir pilnīga, mierīga un savākta persona, kas cenšas palīdzēt.

Uzbrukuma laikā jums nevajadzētu mēģināt dzert pacientu, turēt to ar spēku, mēģināt nodrošināt atdzīvināšanas pasākumus, dot zāles.

Bieži vien pēc epi-uzbrukuma persona mēdz gulēt, tāpēc ir nepieciešams nodrošināt miega apstākļus.

Epilepsijas lēkmju ārstēšana

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Epilepsijas lēkmju ārstēšanas pamats ir ilgstošs pretepilepsijas zāļu farmakopeju lietojums. Epilepsija parasti tiek uzskatīta par potenciāli ārstējamu slimību. Narkotiku remisijas sasniegšana ir iespējama vairāk nekā sešdesmit procentos gadījumu.

Šodien mēs varam droši atšķirt pamata pretepilepsijas zāles, kas ietver karbamazepīnu un valproīnskābes zāles. Pirmo plaši izmanto fokusa epilepsijas ārstēšanā. Valproīnskābes preparātus veiksmīgi izmanto gan fokusa krampju ārstēšanā, gan vispārējo krampju mazināšanā.

Ārstējamā traucējuma ārstēšanas principiem jāietver arī etioloģiskā terapija, kas nozīmē specifiskas terapijas izrakstīšanu, epilepsijas izraisītāju, piemēram, datorspēļu, spilgtas gaismas, TV skatīšanās.

Kā novērst epilepsijas lēkmes? Lai sasniegtu remisiju, nepieciešams ievērot pareizu ikdienas kārtību, sabalansētu uzturu un regulāri iesaistīties sporta vingrinājumos. Visi iepriekš minētie kompleksi palīdz stiprināt kaulu skeletu, mazināt stresu, paaugstināt izturību un vispārējo noskaņojumu.

Turklāt cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas lēkmes, ir svarīgi nepiemērot alkoholiskos dzērienus. Alkohols var izraisīt konfiskāciju. Un vienlaicīga pretepilepsijas līdzekļu un alkoholisko dzērienu lietošana apdraud nopietnas intoksikācijas attīstību un izteiktu negatīvu izpausmju rašanos no medikamentiem. Alkohola lietošana izraisa arī miega traucējumus, kā rezultātā palielinās epilepsijas lēkmes.

Skatiet videoklipu: Pirmās palīdzības ABC. Epilepsija (Novembris 2019).

Загрузка...