Psiholoģija un psihiatrija

Alkoholiskā neiropātija

Alkoholiskā neiropātija - ir neiroloģiska patoloģija, ko izraisa perifēro nervu galu disfunkcija. Aprakstītā patoloģija notiek cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma. Sakarā ar kaitīgo ietekmi uz toksisko vielu nervu struktūrām, kuras ir bagātīgas ar alkoholiskajiem un apreibinošajiem dzērieniem, kā arī pēc tam, kad notiek traucējumi vielmaiņas procesos, nervu šķiedrās veidojas patoloģiskas transformācijas. Saskaņā ar statistikas pētījumiem aptuveni deviņdesmit procenti alkoholiķu ir jutīgi pret šo slimību. Bieži vien attiecīgā pārkāpuma sekas, ja nav piemērotu un savlaicīgu terapeitisko pasākumu, ir invaliditāte.

Kā ārstēt alkohola neiropātiju? Pirmais solis ir likvidēt alkoholiskos dzērienus, tas ir, galvenais iemesls, kādēļ organisms pastāvīgi atrodas kaitīgu vielu ietekmē. Turpmākā terapeitiskā stratēģija ir vērsta uz imūnsistēmas, gremošanas orgānu atjaunošanu, nervu sistēmas darbības atjaunošanu un sāpīgo simptomu novēršanu.

Alkohola polineuropātijas simptomi

Uzsvars jāliek uz dažiem interesantiem faktiem saistībā ar attiecīgo slimību. Pirmkārt, ir pierādīts, ka katram otram tematam, ko mocīja alkoholisms, ir polineuropātijas izpausmes. Otrkārt, sieviešu dzimums ir daudz biežāk pakļauts šai slimībai nekā vīrietis. Treškārt, patoloģijas risks palielinās, ja dienā patērē vairāk nekā 100 miligramus etanola.

Tā kā apakšējo ekstremitāšu alkohola polineuropātijai pamatā ir vairāki cēloņi, slimību raksturo klīnisko simptomu mainīgums. Nozīmīgākās slimības izpausmes ir šādas:

- dedzināšanas algija apakšējo ekstremitāšu distālās daļās;

- pastiprināta kuņģa dziedzera muskuļu spazmas ar spiedienu vai naktī;

- parestēzija (zosu tapas, tapas);

- muskuļu atrofija;

- apakšējo ekstremitāšu muskuļu vājums, kas izraisa kājām traucējumus;

- jutības samazināšanās kājām attālinātās daļās;

- smadzeņu bojājumu izraisīta nelīdzsvarotība;

- autonomās nervu sistēmas disfunkcija (piemēram, bieža urinācija);

- asinsrites traucējumi, kuru rezultātā ekstremitātes pastāvīgi sasalst;

- mainiet ādas toni (āda kļūst par marmora krāsu vai zilu).

Apakšējo ekstremitāšu alkoholiskajai polineuropātijai papildus iepriekšminētajiem simptomiem ir arī nelielas izpausmes: pastiprināta ekstremitāšu svīšana, runas traucējumi (nav skaidrs, ka vagusa nerva sakāve).

Ja ir bojātas noteiktas skeleta-muskuļu vai galvaskausa nervu šķiedras, var tikt traucēta atmiņa, parādās halucinācijas un telpiskā dezorientācija.

Ar klīniski smagāku slimības gaitu parādās trofiskas čūlas, kāju ārējais apvalks ir sauss un pārslains.

Atkarībā no klīniskajiem simptomiem ir vairākas slimības gaitas variācijas: sensorās, motoriskās, ataktiskās un jauktas formas.

Juteklisko formu raksturo algija ekstremitāšu distālajā segmentā, īpaši zemākajās daļās, ir degšanas sajūta, vēsums vai nejutīgums, gastrocnemius muskuļu spazmas, sāpju sajūta nervu šūnu stumbru ceļā. Ekstremitāšu distālajās zonās bieži palielinās vai samazinās sāpju slieksnis, temperatūras jutība bieži ir novērojama, segmenta jutīguma traucējumi ir iespējami. Sensoriālās disfunkcijas vairumā gadījumu ir saistītas ar veģetatīviem-asinsvadu defektiem, tādiem kā ādas marmorēšana, pastiprināta svīšana, akrocianoze. Tendonu refleksi bieži tiek samazināti.

Motora formu izsaka perifērās parēzes, kas pārsvarā pārspēj apakšējās ekstremitātes, jo ir bojātas lielās un peronālās nervu šķiedras. Viņu pavada vieglas sajūtas traucējumi. Grūtības ar stacionāru līkumu, pagriežot kāju uz iekšpusi, problēmas ar kājām uz pirkstiem tiek novērotas, iznīcinot tibiālā nerva stumbru, bet tālākā ekstremanta ekstensora disfunkcija tiek konstatēta ar šķiedru nerva bojājumu. Turklāt pēdas un kājas apvidū ir muskuļu atrofija un hipotensija. Achilles refleksi ir samazināti vai pilnīgi nepastāv, un ceļgalu - biežāk paaugstināts.

Jauktajai formai ir raksturīgi arī sensorie defekti un motora disfunkcijas. Šo formu raksturo klusa parēze, mazināta vai saasināta jutība bojātajās zonās, sāpīgums vai nejutīgums lielo nervu šķiedru zonā, attālo ekstremitāšu paralīze. Pastāv hipotensija un dziļu refleksu izpausme. Tiek novērota apakšdelmu muskuļu un muskuļu atrofija.

Ataktisko formu pārstāv jutīga ataksija (kustības un gaitas koordinācija ir traucēta), nejutīgums ekstremitātēs, pazemināta jutība attālos kāju segmentos, ceļa un Ahileja refleksu nepieejamība un sāpju apzināšanās nervu stumbru apvidū.

Daži autori atšķir veģetatīvās un subklīniskās formas.

Turklāt attiecīgo slimību var klasificēt atbilstoši tās gaitai hroniskā formā, ko raksturo lēna attīstība un simptomu, subakūtu un akūtu formu attīstība, ko raksturo strauja attīstība.

Retos gadījumos novēroja pacientus, kas cieš no alkoholisma, asimptomātisku slimības gaitu.

Alkohola neiropātijas ārstēšana

Terapeitiskā rezistence, kuras mērķis ir atbrīvoties no neiroloģiskas slimības, galvenokārt ir konservatīva. Šajā gadījumā ir divi būtiski principi, kuru ievērošana ļaus sasniegt ātru pozitīvu rezultātu. Pirmais efektīvas terapeitiskās iedarbības princips ietver pilnīgu alkohola saturošu šķidrumu lietošanas pārtraukšanu.

Apakšējo ekstremitāšu alkohola polineuropātijas ārstēšana kopumā būs bezjēdzīga, ja aprakstītais stāvoklis netiks ievērots. Tāpat nav cerības uz iespējamo simptomu mazināšanos. Ja alkohola lietotājs neplāno atteikties no alkohola saturošu dzērienu dzeršanas, viņa radinieki tērē naudu zālēm tikai veltīgi.

Otrs princips ir nodrošināt pareizu un pilnvērtīgu uzturu, kas ļaus radīt ideālus apstākļus ātrai ķermeņa ārstēšanai, kā arī nodrošināt nepieciešamo daudzumu bioloģiski nozīmīgu vielu, jo īpaši vitamīnu.

Kopumā korektīvo pasākumu panākumi ir atkarīgi no alkohola lietojuma pārtraukšanas savlaicīguma.

Apakšējo ekstremitāšu alkohola polineuropātijas ārstēšanai obligāti jābūt visaptverošai, saturot farmakopejus un pasākumus, kas nav saistīti ar narkotikām. Pēdējie ietver fizioterapijas procedūras, piemēram, muguras smadzeņu un nervu audu elektrisko stimulāciju, magnētisko terapiju. Fizioterapijas un masāžas metodes, kā arī akupunktūra ir paredzētas, lai atjaunotu muskuļu tonusu.

Alkoholiskie neiropātijas ārstēšanas līdzekļi ir šādi: vitamīni, antioksidanti, asinsrites pastiprinātāji, nootropika, neirotropiskas vielas, hepatoprotektori.

No vitamīniem lieto folskābi, pirodoksīnu un tiamīnu. Pēdējā desmitgadē priekšroka tiek dota taukos šķīstošam tiamīna analogam, benfotiamīnam, jo ​​tā var būt lielāka iedarbība zemas devas gadījumā.

Starp narkotikām, kas uzlabo asinsriti perifēros nervos, veicina venozo asins plūsmu, nostiprina kapilārus, kas liecina par Vinpocetine Emoxipin lietošanu.

Antioksidantu lomā tiek izmantoti tioktiskā skābes atvasinājumi, piemēram, berlīcija, tiogamma.

Nootropes ietekmē bioenerģiskos procesus un vielmaiņas reakcijas, kas rodas nervu šūnu elementos, kā arī mijiedarbojas ar neirotransmiteriem, uzlabo nukleīnskābju metabolismu, paātrina ATP un ribonukleīnskābes sintēzi. Ir pierādīts, ka nootropās zāles palielina adenilāta ciklāzes koncentrāciju neironā.

Neirotropām zālēm ir pozitīva ietekme uz nervu sistēmu, lai tās varētu ievērojami samazināt polineuropātijas izpausmes.

Hepatoprotektorus izmanto, lai normalizētu aknu veselību, nodrošinot bioloģiski nozīmīgu vielu optimālu uzsūkšanos no kuņģa.

Arī nervu vadīšanas aktivizēšanai ir paredzēts neiromidīns, holīnesterāzes inhibitors. Šis stimulators ietekmē ierosmes vadību caur nervu audiem.

Alkoholisko polineuropātiju paraksta tikai speciālists. Pašapstrāde ir ceļš uz nekurieni.

Terapeitiskās ārstēšanas stadijā tas palīdzēs pārvarēt vēlēšanos izmantot alkoholu saturošus šķidrumus, tradicionālo medicīnu, proti: tinktūru uz timiāna, māteņu un baldriāna garšaugiem. Tomēr tie ir jāizmanto ārkārtīgi piesardzīgi un tikai saskaņā ar terapeita ieteikumiem.

Pozitīvu noturīgu dinamiku var panākt tikai ar terapiju, kas ilgst vairākus mēnešus, un ar absolūtu atteikšanos no stipriem dzērieniem. Turklāt svarīga vērtība ir līdzsvarots pilnvērtīgs uzturs un fiziskie vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt muskuļus.

Alkoholiskās polineuropātijas ārstēšanas zāles, kas tieši ietekmē patoģenēzi, tiek izmantotas un simptomātiskas, lai mazinātu sāpes traumu vietās. Alģija mazina šo slimību ir diezgan sarežģīta. Tādēļ kompleksa sastāvā ir noteiktas šādas zāļu grupas: antidepresanti (paroksetīns, amitriptilīns), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, diklofenaks, ibuprofēns), pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, neurontīns).

Līdz ar to tiek noteikta alkohola neiropātija, lai optimizētu nervu vadīšanu un uzlabotu muskuļu aktivitāti.

Jāatzīmē arī tas, ka aplūkojamā patoloģija ir veiksmīgi izārstēta ar salīdzinoši nelielu alkohola saturošu dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas ilgumu. Kad ir notikušas dziļas patoloģiskas izmaiņas nervu šķiedrās, tās nevar pilnībā atjaunot. Šādā situācijā ir pieejama tikai simptomu mazināšanas un destruktīvā procesa stabilizēšana. Ja pacients turpina lietot alkoholiskos dzērienus un neveic atbilstošu medicīnisko terapiju, tas izraisīs smagu invaliditāti. Dažas rezerves valsts atjaunošanai vienmēr ir pieejamas. Galvenais ir pārtraukt dzeršanu.

Kā ārstēt alkohola neiropātiju? Vienīgā atbilde ir tūlītēja alkohola lietošanas pārtraukšana, jo šī slimība ir toksisku vielu kaitīgās ietekmes sekas, kas rodas apiņu šķidrumu dzeršanas rezultātā. Turklāt jāņem vērā, ka bez atbilstošām koriģējošām darbībām simptomi palielināsies.

Polyneuropātija, kas atrodama attīstības sākumposmā, ir labāk ārstējama. Visi slimības klīniskie simptomi var attīstīties regresīvi. Tomēr, kad pacients atgriežas pie alkoholisko vielu lietošanas, visas parādības un funkciju traucējumi atkal atgriežas.

Tādējādi vissvarīgākais, lai panāktu labvēlīgu rezultātu, ir novērst slimības dabisko gaitu, jo tas neizbēgami novedīs pie bīstamām un dažos gadījumos neatgriezeniskām sekām. Tikai veselīgs dzīvesveids atgriezīs pacienta veselību.

Skatiet videoklipu: Plāno izveidot Latgales tradicionālā alkoholiskā dzēriena muzeju (Oktobris 2019).

Загрузка...