Delīrijs - Tas ir neveselīgs stāvoklis, kas parādās hroniskas atkarības no alkohola saturošu šķidrumu lietošanas pēdējos posmos. Medicīnā šī slimība parasti tiek dēvēta par delīriju, ko izraisa apreibinošu dzērienu pārmērīga dziedināšana. Delīrijas ekspresus izsaka halucinācijas, murgi, drebuļi un temperatūras paaugstināšanās. Haliucinācijas bieži apdraud. Bieži vien alkohols, kas cieš no slimības, šķiet, redz dažādus bīstamus kukaiņus vai velnus. Galvenais aprakstītā traucējuma drauds ir paškaitējuma un pašnāvības izdarīšanas iespējamība.

Blue Devils prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Šīs slimības tipiska iezīme ir attīstības retums dzeršanas fonā, parasti notiek pēc tam, kad otrajā vai piektajā dienā tiek atcelti parastie alkohola patēriņa apjomi.

Delīrijas simptomi

Attiecīgais pārkāpums tiek uzskatīts par alkoholisma simptomu. Tās specifika ir tāda, ka indivīds ir prātīgs un pretīgi alkohola saturošiem šķidrumiem. Šis nosacījums tiek uzskatīts par sava veida alkohola izraisītas psihozes prekursoru.

Balts drudzis pēc iedzeršanas apdraud alkohola lietošanu. Persona pēc ilgstošas ​​burdas un paģirām ir satraukta stāvoklī, ko papildina halucinācijas, trīce, garastāvokļa svārstības un delīrijs. Objekts, kas atrodas šajā neveselīgajā stāvoklī, spēj neapzināti kaitēt savai personai.

Visbiežāk delīrijs nāk pēc pieciem līdz septiņiem gadiem stipru dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas gadījumā personām, kurām ir otrā vai trešā posma alkoholisms, pēc garas iedzeršanas vai dzeršanas pārtraukšanas pēc ikdienas dzeršanas nedēļām vai dažiem mēnešiem. Indivīdi, kuri regulāri nelieto alkoholu saturošus šķidrumus, pēc ilgstošas ​​alkohola lietošanas ievērojamos daudzumos vai alkohola aizstājēju lietošanas dēļ, daudz mazāk cieš no šīs slimības. Visneaizsargātākā personu grupa ir personas, kuras iepriekš bijušas cietušas no CNS slimībām vai smadzeņu traumām. Pacientiem, kuri pagātnē ir cietuši no alkohola etioloģijas psihozes smagās versijas, tās atkārtošanās ir iespējama pat pēc nenozīmīgu alkohola saturošu dzērienu infūzijas. Gandrīz trešdaļā gadījumu delīrija simptomi attīstās, kad persona ir spiesta somatisku slimību pārtraukt degošu šķidrumu patēriņu.

Blue Devils pēc iedzimšanas, parasti, pirmajās dienās, dažos gadījumos - ceturtajā vai sestajā dienā. Pirms delīrija sākuma, paģiras laikā var konstatēt šādus delīrijas tremens simptomus: vemšanu, runas traucējumus, galvassāpes un vairākus citus neiroloģiskas izcelsmes traucējumus. Divpadsmit procentos gadījumu aprakstītās slimības iestāšanās sākas ar krampjiem.

Pirmās delīrijas pazīmes ir trauksme, nesaprotams skaidrojums, priekšlaicīgas katastrofas priekšstats, sapņu pārkāpums. Somatiskie simptomi ir šādi: ekstremitāšu trīce, sejas pietvīkums, pārmērīga svīšana, pastiprināta sirdsdarbība, paaugstināta temperatūra un asinsspiediens, acu apsārtums. Miega stāvoklis pasliktinās, un sapņi kļūst smagi un piepildīti ar murgiem, bieži redzamas ilūzijas pirms aizmigšanas. Modināšanas brīdī ir iespējami vizuāli un dzirdami murgi: pacients var dzirdēt durvis, kas slaucās, zvani un pēdas.

Aptuveni ceturtajā naktī parādās bezmiegs, ko papildina spēcīgas un gleznainas vizuālās ilūzijas. Viņi bieži satur kukaiņus un mazus zīdītājus, retāk neeksistējošus radījumus, piemēram, velnus, rūķus, elves. Halucinācijas raksturs ir diezgan individuāls. Turklāt šim traucējumam ir raksturīgi arī taustes triki. Pacientam šķiet, ka kukaiņi uzlūko uz ādas, ko viņš bieži cenšas noķert, vadīt un sasmalcināt. Bieži vien alkoholists var dzirdēt balsis, reizēm aicinot kaut ko darīt, izsmieklu raksturu, teasing un dažkārt - viņam nav adresēts personīgi.

Šajā stāvoklī pacienti kļūst nepietiekami. Tie ir pilnīgi halucinācijas žēlastībā. Pacienti sazinās ar balsīm, cenšoties novērst redzamus dzīvniekus vai pasaku radības, cenšoties izvairīties no bandītiem. Dažos gadījumos ir dažādi maldi, piemēram, parādās atkarības vajāšanas mānija, vai arī viņam var šķist, ka laulātais krāpj ar katru cilvēku, ar kuru viņš satiekas. Citiem, gluži pretēji, ir nepamatoti satraukti, tie tiek piesaistīti varonīgiem darbiem, viņi sastāda viltus, ko viņi izdarījuši agrāk, un tos stāstīja.

Cilvēku, kas atrodas baltā drudža stāvoklī, garīgais stāvoklis ir nestabils, miera periodus aizstāj aizrautība, bailes un agresija - neierobežota žēlastība un pašapmierinātība.

Dienas laikā delīrijs bieži atkal samazinās - pacients kļūst piemērotāks, viņš orientējas sevī, nāk izpratne par slimības klātbūtni, var pastāstīt par to, kas notiek naktī, bet vakarā sākas psihoze. Deliāru tremens ilgums mainās vidēji no trim līdz piecām dienām.

Delīrijas tremens simptomi parasti ir labi izteikti, tāpēc tos ir grūti sajaukt ar citu slimību.

Alkoholiskais delīrijs ir raksturīgs arī kļūdainai orientācijai laikā un vidē. Pacienti bieži nezina, kur viņi ir, neatzīst savu māju vai ģimenes māju, nezinu, cik tas ir, nevar sekot laikam. Bet viņi vienmēr skaidri sauc savu vārdu, vārdu, kā arī citu informāciju par savu personu. Citiem vārdiem sakot, ir saglabāta personīgā orientācija.

Bieži vien cilvēkiem, kas atrodas delīrijas stāvoklī, ir darbības, kas imitē viņu profesionālo darbību. Alkohols ir pilnīgi pārliecināts, ka viņš strādā un veic ikdienas darba pienākumus. Turklāt viņš veic kustības ar rokām vai rada skaņas, kas atbilst darba procesam vai vietai. Komplekss psihozes veidošanās veids, ko izraisa alkohola saturošu dzērienu ļaunprātīga izmantošana, ir "trokšņojošs" delīrijs, kas izpaužas kā nepārtraukta mutu maiņa un roku manipulācija ar palpācijas veidu, rubdownu, izlīdzināšanu. Šādi simptomi bieži norāda uz iespējamu letālu iznākumu.

Pacienta stāvoklis, kuram ir delīrijs, pasliktinās, kad psihoze palielinās:

- augsta temperatūra, var pārsniegt 40 ° C;

- pieaug spiediens;

- neregulāra un ātra sirdsdarbība;

- ir dehidratācija;

- palielina slāpekļa koncentrāciju asinīs;

- ir acidoze;

- pacientam ir grūti pārvietoties, tāpēc viņš visu laiku dzīvo gultā;

- tipiska leikocitoze un paaugstināts ESR;

- trīce, muskuļu un ekstremitāšu trīce;

- drebuļi, kam seko svīšana, kam raksturīgs specifisks "aromāts", kas atgādina nešķīstu pēdu smaržu;

- aknas ir palielinātas, ir dzeltenība, sklēra;

- tiek novērots dermas gaišums (tāpēc delīriju, ko izraisa pārmērīga alkohola libācija, sauc par delīriju tremens), un sejas pietvīkums bieži ir iespējams.

Piešķirt šādus delīrijas posmus. Pirmo raksturo nomākts garastāvoklis, sapņu pārkāpums un biežas garastāvokļa izmaiņas. Cilvēka uzvedība ir gandrīz nemainīga, bet jūs varat pamanīt ievērojamu atmiņas samazināšanos, kā arī īslaicīgas kļūmes. Pacients var atcerēties pēdējo dzīves dienu notikumus (pāris dienas).

Otrajā posmā slimība arī nav pilnībā atklāta. Alkoholiskie dzērieni joprojām neredz maldīgus kukaiņus vai izdomātas rakstzīmes. Tomēr šeit viņam jau ir pārmērīgs greizsirdība, aizdomas. Viņš uzskata, ka viņš tiek maldināts vai aizdomās par sazvērestību pret savu personu. Pacienti var sākt strādāt kādam, rīkoties agresīvi. Šis posms bieži noved pie vēlēšanās izdarīt pašnāvību.

Visnopietnākā delīrijas stadija ir trešā. Tas parasti izpaužas vairākas dienas pēc alkohola saturošu šķidrumu suspensijas. To raksturo arī spēcīgas galvassāpes, krampji, runas nesaskaņotība, tā saturs nav pieejams.

Blue Devils simptomi un sekas neatkarīgi no indivīda dzimuma bez pēdām. Nopietnākās nodotās alkohola psihozes sekas tiek novērotas no smadzeņu darbības puses. Persona dažreiz pilnībā zaudē iegaumēšanas spēju, kā arī zaudē iepriekš iegūtās zināšanas. Atmiņas traucējumi neļauj personai atcerēties pat mīļoto vārdus. Papildus smadzeņu aktivitātei ir traucēta nieru, zarnu, miokarda, aknu un kapilāru darbība.

Ritma traucējumi, kapilāru sienu šķiedru defekts rada daudzas citas slimības. Pacientiem bieži ir jāveic hemodialīze, lai izkļūtu no delīrijas tremens stāvokļa, jo nieru tīrīšanas funkcija ir traucēta. Nieru darbība smagos gadījumos nav pilnībā atjaunota, un indivīdam ir nepieciešama regulāra hemodialīzes procedūra. Lai atjaunotu veselību, personai ir pilnībā jāatsakās no alkohola un citu toksīnu patēriņa, kā arī jāsaņem ārstēšanas kurss, lai novērstu kaitīgos simptomus.

Delīrijas seku sekas

Ja ir neveselīgs stāvoklis, piemēram, delīrijs, ko izraisa pārmērīgs apreibinošu dzērienu lietojums, vai delīrijas tremens, šāda stāvokļa simptomi un sekas bieži ietekmē indivīda turpmāko dzīvi. Delīrija delīrijs ir visizplatītākais akūtas psihozes veids, kas veidojas ilgstošas ​​alkohola lietošanas dēļ. Visbiežāk aplūkotā patoloģija ir vērojama personām, kas ilgstoši ļaunprātīgi izmantojuši apreibinošus dzērienus un ir četrdesmit plus vecumā.

Turklāt, ja persona iepriekš ir cietusi no alkohola delīrijas, tad jūs varat sagaidīt psihozes uzbrukuma atkārtošanos ar simtprocentīgu varbūtību. Gandrīz vienmēr, ja subjekts ir piedzīvojis pirmo delīrijas gadījumu un turpina „nobaudīt” alkoholu saturošus šķidrumus, pat īss sprādziens turpinās radīt jaunu delīriju uzbrukumu.

Deliāru tremens sekas bieži nav paredzamas. Ir gadījumi, kad slimība pilnībā sadzīst, bet biežāk ir negatīvas sekas. Bieži vien ir arī letāls iznākums. Saskaņā ar statistiku aptuveni desmit procenti alkoholiķu bez atbilstošiem koriģējošiem pasākumiem mirst no delīrijas.

Turklāt aprakstītais pārkāpums bieži vien izraisa slepkavību iekšzemē. Alkohols, kas ir agresivitātes stāvoklī, halucināti, zaudē atmiņas, nespēj atpazīt mīļoto sejas, nezina, kas notiek ar savu personu. Praktiski 50% gadījumu pacienti, kas izārstēti ar smagu delīriju, mirst tālāk, jo iznīcinās aknas, miokarda disfunkcija, smadzeņu tūska un CNS patoloģijas.

Ir vairāki varianti delīriju tremēnu iznākumā, proti, koma, transformācija hroniskā gaitā, dziļa apziņas apzināšanās un nāve. Pašnāvība var izraisīt nāvi halucinācijas ietekmē vai nepietiekamas uzvedības reakcijas, kas saistītas ar delīriju tremens. Tā kā viena no delīrijas izpausmēm ir telpiskās orientācijas zudums. Tāpēc cilvēki, kas ir tik nepietiekami, var nokļūt zem automašīnas vai nokrist no loga.

5–10% gadījumu indivīdiem, kuriem bija delīrija tremens, krampji, cieš no pneimonijas, aknu cirozes, nopietnām sirds slimībām, smadzeņu pietūkumu. Aprakstītā traucējuma stāvoklis alkoholiķiem ir diezgan grūti lietot un bieži kalpo kā sava veida ierosme terapijas pasākumu uzsākšanai pret alkoholismu. Tā kā katrs delīrijas uzbrukums būtiski samazina ķermeni un vājina cilvēku. Pacientam, kurš izdzīvoja pēc divām vai trim delīrijas epizodēm, pastāv risks, ka viņa dienas beigsies ar smadzenēm.

Attiecīgajai slimībai ir diezgan slikta prognoze, un to raksturo arī liels nāves gadījumu skaits. Bieži vien delīrijas tremēnu epizožu rezultāts kļūst par demenci, kurā alkohols zaudē atmiņu. Šajā stāvoklī alkoholiķis nevar atcerēties ārstējošo ārstu, atcerēties nedēļas dienu vai savu dzīvesvietu. Sliktākais ir tas, ka šāds process ir neatgriezenisks.

Statistikas pētījumi rāda, ka dažiem alkohola lietotājiem ir nepieciešams vairākus mēnešus ilgs "smags" dzeršana, lai sevi varētu psihozēt, bet citi var ilgt vairākus gadus. Delīrija sākuma laiks ir atkarīgs no izmantoto alkohola saturošo šķidrumu kvalitātes un dzirdinātāju fiziskā stāvokļa. Turklāt iedzimtībai ir nozīmīga vērtība. Ja, piemēram, vecmāmiņa vai vectēvs ļaunprātīgi izmantoja apreibinošus dzērienus, tad, visticamāk, mazbērni vai bērni pārspēs tos šajā "laukā". Ja delīrija pirmajās klīniskajās izpausmēs jūs neatliekat steidzamus pasākumus un neatrisināsiet jautājumu par to, kā izārstēt balto drudzi, tad alkoholists kaitēs ne tikai savai personai, bet arī videi, un pat var viņu nogalināt.

Delīrijs

Kad parādās iepriekš minētie delīrijas simptomi, jums nekavējoties jānosūta alkohols uz slimnīcu. Tā kā attiecīgā slimība ir steidzams stāvoklis, kas prasa ārkārtas terapeitiskos pasākumus.

Ārstēšana delīrijs tremens mājās vislabāk nav. Terapeitiskā iedarbība ir jāvirza, jā specializē un jāīsteno psihiatriskajā slimnīcā.

Galvenie stratēģiskie mērķi delīriju tremīnu ārstēšanai ir: uzbudinājuma atvieglošana, bezmiega novēršana, krampju novēršana, intoksikācijas novēršana, cīņa pret slimībām un sekām.

Kā ārstēt delīriju? Tālāk ir izklāstīti pamatprincipi, kas palīdz to izprast. Pirmajā kārtā aprakstītās slimības ārstēšana ir saistīta ar sekojošiem virzieniem: somatiska ārstēšana un ietekme uz pacienta psihes darbību. Tāpēc tiek izmantotas psihotropās zāles, hidratācijas un detoksikācijas terapija, C un B vitamīnu grupas (īpaši tiamīna) lielas devas, vielas, kuru mērķis ir atsākt normālu ūdens un sāls metabolismu, un orgānu funkcionēšana, jo slimība ietekmē aknas, miokardu, nieres, elpošanas orgāni. Ir pamatots arī nomierinošu farmakopeju un narkotiku hipnotisku darbību iecelšana.

Lai ārstētu delīriju, ko izraisa pārmērīga aptaukošanās ar apreibinošiem dzērieniem, tiek izmantoti benzodiazepīni (Lorazepāms), mazinot trauksmi, novēršot veģetatīvos simptomus un bezmiegu, novēršot krampju un antipsihotisko līdzekļu (Haloperidola) veidošanos, lai mazinātu trauksmi.

Aprakstītās patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti arī fenotiazīni (hlorpromazīns). Papildus benzodiazepīniem, kas samazina krampju attīstības iespējamību, dažiem pacientiem tiek nozīmēti papildu pretepilepsijas līdzekļi: hidantoīns vai barbiturāti.

Delirija kursa abortīvajā variantā karbamazepīns ir efektīvs, lai mazinātu krampjus un atvieglotu arousiju. Salīdzinot ar benzodiazepīniem, tas labāk novērš psihozi. Tomēr, ja attiecīgais stāvoklis attīstās smagi, karbamazepīns ir kontrindicēts. Miokarda efektivitāti uztur Korglikon un Niketamid. Lai novērstu smadzeņu pietūkumu, ieteicams lietot Lasix.

Kā minēts iepriekš, delīrija tremens ārstēšana mājās nav ieteicama, bet radiniekiem ir jāsaprot, ko darīt, kad tremens ir karsti.

Pirmkārt, personai jāmēģina nomierināties un likt. Ja cietušais rīkojas naidīgā un nepietiekamā veidā, tad ir ieteicams stingri saistīt savas ekstremitātes, lai izņemtu ārpus viņa esošos priekšmetus, ar kuriem ir iespēja kaitēt savam ķermenim vai citiem.

Otrkārt, cietušajam jānodrošina vēsums (piemēram, piestipriniet mitru pārsēju) un daudz dzērienu.

Treškārt, ir iespējams dot cilvēkiem sedatīvus, lai viņš aizmigtu. Lai to izdarītu, varat izmantot piparmētru, kumelītes novārījumus.

Ceturtkārt, ir nepieciešams izsaukt psihiatrisko komandu. Ārstēšana delīrijā tremens mājās nav droša dzērājiem, tiem, kas ir ap viņu un viņa radiniekiem. Bez atbilstošas ​​terapeitiskas iejaukšanās persona nevar pārvarēt šo stāvokli. Pašārstēšanās var radīt ievērojami lielāku kaitējumu nekā laba.

Нужно осознать, что индивид, пребывающий в алкогольном психозе, нуждается в адекватном и полноценном терапевтическом воздействии в клинических условиях и под наблюдением психиатров. Кроме того, назначить правильный курс лечения допустимо лишь после проведения полного комплекса диагностических мероприятий.

Skatiet videoklipu: Sapņu delīrijs uz revolūcijas fona Dailes teātrī (Septembris 2019).