Amentia - Tā ir apziņas apvērsuma variācija, ko raksturo apjukums, kustību nejaušība, runas operāciju un domāšanas procesu nepietiekamība. Ar amentiju tiek zaudēta spēja atpazīt vietu, telpiskajā un laika orientācijā un personības orientācijas traucējumā. Bieži vien tas ir sarežģījums, kas pasliktina pamata patoloģijas, alkoholisma, traumatisko traumu, endokrīno slimību, infekcijas procesu un dažu somatisku disfunkciju gaitu. Amenta sindroms bieži rodas dažu garīgo traucējumu rezultātā.

Amentia - kas tas ir?

Par aprakstīto pārkāpumu ir iespējams runāt, ja indivīdu traucē runas, nav saiknes, garīgā aktivitāte ir izjaukta.

Amentions ir smagas neskaidrības sindroms psihiatrijā, kas izpaužas kā visu veidu orientācijas, personības identitātes traucējumu, motora disfunkcijas, runas un garīgās aktivitātes neatbilstība. Nozīmīgākais uzskatāmā sindroma iezīme ir nespēja radīt secinājumus un asociācijas saiknes. Pacienta runa ir bezjēdzīga un monotona, tajā nav emocionālu krāsu un intonāciju modifikāciju. Bieži vien monotons čuksts tiek aizstāts ar diezgan skaļu runu dziedāšanas tonī. Turklāt pacientu runas ir raksturīga nesaskaņotība, atsevišķu vārdu reproducēšana.

Amentia - kas tas ir? Analizētais termins psihiatriskajā zinātnē ir radies 19. gadsimtā, pateicoties pētījumiem par neuropatologu-psihiatru T. Meinertu, kurš izolēja neskaidras apziņas specifisko stāvokli atsevišķā sindromā. Amenta sindroms, viņš aprakstīja kā domas procesu nesaskaņotību. Turklāt viņš atklāja pārkāpuma attiecības ar motoru aktivāciju, halucinējošo pārstāvību un maldinošu stāvokļu rašanos, orientācijas zudumu.

Mūsdienu psihiatrija ir padarījusi šīs valsts robežas skaidrākas, kas ievērojami vienkāršoja diagnozi un ļāva diferencēt garīgās darbības traucējumu simptomus no krēslas apziņas vai klasiskiem maldiem.

E.Krepelins, ievērojams psihiatrijas cilvēks, pētot amentiju, secināja, ka pacientu uztvere ir glābta, bet viņi nevar saskaņot savas domas savā starpā vai ar iepriekšējo pieredzi. Turklāt pacienti nevar apvienot loģiku un savas koncepcijas. Tajā pašā laikā viņi cenšas apzināties, kas notiek, bet, ņemot vērā to, ka tie ir viegli novirzīti, tie kļūst nespējīgi metodoloģiski. Attiecībā uz indivīdu, kas cieš no amentīvā sindroma, uztveri ir raksturīgs atsevišķu fragmentu maisījums, kas nesniedz pacientam holistisku redzējumu par to, kas notiek. Tā rezultātā rodas negatīvas emocijas: nesaprotamība, neskaidrība, bezpalīdzība. Pacienti neapzinās, ka viņi ir slikti. Turklāt amentia pacienti nespēj saprast, kas notiek apkārt.

Amentijas cēloņi

Visbiežāk aprakstītie traucējumi izraisa infekcijas procesus, kas ietekmē smadzeņu un nervu struktūru darbību. Tā kā amentia ir psihiatrijā, endogēnā psihozē, ko izraisa smaga garīga izsmelšana un fiziska izsmelšana, vai arī smaga intoksikācija, ko izraisa eksogēnas ģenēzes vai endogēnās dabas toksīni. Vieglas slimības formas var rasties caurejas, ilgstoša drudža, vemšanas, vieglas saindēšanās dēļ sakarā ar ilgtermiņa ķirurģisku iejaukšanos. Par galvaskausa traumām, ko raksturo smadzeņu struktūru bojājumi, smadzeņu audu organiskie bojājumi, hipertireoze, ilgstoši notiekošie infekcijas procesi, alkohola ļaunprātīgas lietošanas izraisītas intoksikācijas vai narkotiku atkarība, smaga amentija.

Visvairāk izteiktas amentatīvā sindroma izpausmes novērotas sepsis, kas pavada smadzeņu struktūru bojājumus. Bipolāriem afektīviem traucējumiem un dažiem šizofrēnijas veidiem bieži rodas īsas amentatīvas epizodes. Kad tirotoksikoze var veidot arī amentīvu sindromu.

Aprakstīto patoloģisko stāvokli bieži raksturo garš kurss. Persona, kas cieš no amentijas, zaudē visas orientācijas variācijas. Viņš zaudē visu dzīves pieredzi. Tiek zaudētas arī prasmes, un jaunā informācija netiek iespiesta atmiņā un vairs netiek deponēta prātā.

Sakarā ar amentijas etioloģiju, slimības simptomu “pārklāšanos”, atšķirīgu specifisku izpausmju neesamību un simptomu līdzību ar citām slimībām, tās diagnoze bieži ir sarežģīta.

Amentijas simptomi un pazīmes

Lai diagnosticētu amentatīvo sindromu, ir jābalstās uz virkni izpausmju.

Amentia ir apziņas traucējumi, tāpēc ir grūti atpazīt un atšķirt to no citām slimībām, kā minēts iepriekš. Aprakstītā pārkāpuma galvenās iezīmes ir grūtības atrast un nostiprināt loģiskos savienojumus, runas saiknes trūkums, garīgās darbības fragmentārā raksturs.

Amentijas simptomi un pazīmes bieži ir līdzīgas katatonijai un delīrijam. Tie var būt arī viņu galējā pakāpe. Tāpēc, lai izvēlētos atbilstošu terapeitisko stratēģiju, ir ļoti svarīgi diferencēt šīs slimības.

Diagnozē tiek ņemta vērā visu izpausmju kopums, jo atsevišķi izpausmes var norādīt uz citām patoloģijām.

Amentia galvenās diagnostikas pazīmes ir šādas. Pirmkārt, ir jābūt pilnīgai orientācijas trūkumam (telpiskajam, personīgajam, apkārtnē). Ir arī izteikta neskaidrība. Pacienti brīnās, kas notiek. Runas mijiedarbību ar pacientiem nevar noteikt. Runas funkcija ir saglabāta, bet to raksturo nesaskaņotība un fragmenti. Pacientu kopijas var norādīt uz maldinošu stāvokli un halucinācijas klātbūtni. Slimo personu emocionālo noskaņojumu var spriest pēc viņa apgalvojumiem.

Sakarā ar komunikatīvās mijiedarbības trūkumu tiek izdarīts secinājums par runas traucējumiem, kas saistīti ar pacienta runas fragmentiem, viņa motora darbībām un citām netiešām pazīmēm. Arī traucēta koncentrācijas funkcija. Pacientiem, kas cieš no amentijas, uzmanība pastāvīgi tiek „izlaista”, jauns objekts vai skaņa to viegli novērš. Tajā pašā laikā galvenā amentijas pazīme joprojām tiek uzskatīta par fragmentāru un nekonsekventu garīgo darbību.

To raksturo arī ierobežota fiziskā aktivitāte. Pacients, atrodoties gultā, veic dažādas ekstremitāšu motora darbības: to pagriežot, var saliekt vai rotēt. Dažas kustības raksturo virzība - pacients var kaut ko noķert, pieskarties, stumt, kas var liecināt par murgiem un halucinācijām.

Amentatīvā sindroma simptomu paildzināšanās laikā lokomotoriskā aktivitāte var aizstāt katatonisku stuporu. Pacients sasalst noteiktā stāvoklī un paliek pieņemtajā stāvoklī bez kustības. Tajā pašā laikā nostāja, kas mākslīgi pievienota ekstremitātēm, var saglabāties ilgu laiku.

Sadrumstalotu, produktīvu simptomu klātbūtni - maldinošas fantāzijas un halucinācijas apliecina subjekta un viņa kustības kopijas. Garīgās aktivitātes sasaistes traucējumi ar pilnvērtīgām halucinācijām neļauj attīstīties Ar amentia, produktīvi simptomātika ir atkarīga no individuāliem hallucinatoriem.

Amentiju raksturo arī uzvedības reakcijas maiņa (augsta aktivitāte tiek aizstāta ar absolūtu apātiju) un garastāvoklis (slims, dažreiz jautri, tad sāk raudāt vai kļūst vienaldzīgs). Lai izārstētu slimību, pacienti aizmirst visu, kas notiek amentijas periodā. Pacientu stāvoklis var sasniegt izsīkuma robežu un ilgstošu psihisko izpausmju gaitu. Slimības simptomi izraisa absolūtu atmiņas zudumu visā slimības periodā.

Amentiju bieži raksturo ilgums. Slimības gaita ir raksturīga biežums: pasliktināšanās tiek aizstāta ar uzlabošanos. Pasākumu interpretācijas izkropļojums ir raksturīgs šim traucējumam. Slimības laikā pacients var zaudēt noteiktas spējas, kas nākotnē bieži netiek atjaunotas. Persona nevar pienācīgi apgūt jaunus datus un pēc slimības nevar iegūt jaunus ieradumus.

Amentijas diagnostika un ārstēšana

Tā kā amentija ir apziņas traucējumi, ko papildina vispārinātības spējas pārkāpums, amentijas diagnozi galvenokārt veic psihiatrs, pamatojoties uz simptomiem.

Apziņas traucējumu raksturīgās pazīmes ir: domāšanas, apjukuma, visa veida dezorientācijas, emocionālu noskaņojumu haotiskas izmaiņas, motoriskās nemiers, fragmentāri maldi, halucinācijas idejas. Lai noskaidrotu galvenās slimības, kas izraisīja amentiju, raksturu, dažreiz ir nepieciešama konsultācija ar citiem speciālistiem, piemēram, endokrinologs, neiroķirurgs, infektologs, traumatologs.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta saistībā ar katatonisko uzbudinājumu un delīriju. Amentāla sindromā pastāv skaidra saikne starp pacienta runas būtību un emocionālo toni, kas to atšķir no katatoniskās aktivitātes. Katatoniskās izpausmes attiecīgajā pārkāpumā ir nestabilas un mainīgas.

Amentia ir raksturīga īstermiņa delīrija epizožu parādīšanās daļai pacientu naktī, savukārt katatonijām nav šādu izpausmju. Viņu raksturo depresijas ietekme.

Delīrijas stāvoklī maldi un halucinatīvās reprezentācijas raksturo saskanība. Dažos gadījumos, piemēram, ja traucējumu izraisa alkohola saturošu šķidrumu ļaunprātīga izmantošana, tie var veidot visaptverošu, pilnīgu attēlu.

Ar amentiju, maldinošās pieredzes un halucinācijas ir fragmentāras, nekonsekventas, izpaužas tikai īsās epizodēs. Delīrijam raksturīga īslaicīga apziņas noskaidrošanas perioda parādīšanās, bet šis simptoms nav novērots amenta sindromā.

Pacienti, kas cieš no delīrijas, spēja ražot mērķtiecīgas motoriskās operācijas un mijiedarboties ar vidi, saglabā, ja pacientu rīcība nav ļoti mērķtiecīga, tie ir bezjēdzīgi un tāda paša veida, nav mijiedarbības ar vidi.

Ja garīgās slimības rezultātā rodas amentatīvs traucējums, tad hospitalizācija tiek norādīta departamentā ar psihiatrisku slīpumu, somatisku traucējumu, nodaļā ar specifisku orientāciju, kas atbilst pamatā esošajai patoloģijai. Ieteicams, ka pamata terapeitiskā stratēģija ir ievadīt nātrija tiosulfātu un Aminazīnu. Ja aminazīna lietošana ir kontrindicēta indivīdam ar amentu sindromu, tad tiek parakstīts Pantopon. Lai likvidētu motorisko aktivitāti, Diazepam, Fenazepam. Lai noskaidrotu apziņu, tiek parādīta sistemātiska Nootropil pilienu infūzija sāls šķīdumā. Tā kā pacienti atsakās ēst pārtiku un ūdeni, tie ir mākslīgi baroti. Turklāt pārliecinieties, ka veicat galvenās slimības terapiju.

Amentijas prognoze ir relatīvi labvēlīga, ja terapeitiskā stratēģija ir piemērota un savlaicīga. Dažreiz amentia izraisa nāvi, ko izraisa indivīda smagā izsīkšana un galvenā slimības nelabvēlīgā gaita.

Skatiet videoklipu: Amentia - Miracle d'Hwange Original Mix (Novembris 2019).

Загрузка...