Psiholoģija un psihiatrija

Kā pārtraukt dzeršanu

Kā pārtraukt dzeršanu? Šodien ir diezgan grūti iedomāties jebkādas svinības, svētkus, jubileju, svinības, doties uz restorānu bez dedzināšanas. Kādam ir norma, ka glāze brendija pirms gulētiešanas ir norma, kāds dzer ne vairāk kā glāzi vīna svētkiem, bet ir atsevišķa personu kategorija, kam alkohola saturošu šķidrumu patēriņš ir raison d'etre. Diemžēl realitāte ir tāda, ka pārmērīga alkohola patēriņa problēma ir pazīstama nevis ar dzirdi. Daži no viņiem paši saskārās ar izskatāmo atkarību, citi novēroja briesmīgās sekas ģimenē. Šī kaitīgā atrakcija rada daudzas problēmas radiniekiem un pašam dzirdinātājam. Un galvenokārt, jo apreibinošais dzēriens pārveido personību par antisociālu būtni. Alkohols šodien ir legalizēta narkotika, kuru izmanto gandrīz 80% pasaules iedzīvotāju.

Allen Carr - vienkāršs veids, kā pārtraukt dzeršanu

Lielākā daļa iedzīvotāju ir pārliecināti, ka nav iespējams izvairīties no alkoholisma bez centieniem. A.Karrs savā darbā izjauc šo nepareizo priekšstatu.

Viņš sāka rakstīt ceļu ar darbu, kas aprakstīts kā vienkāršs veids, kā atbrīvoties no tabakas atkarības. Līdz ar to aprakstītais darbs kļuva par bestselleru. Allen Carr, kurš iepazīstināja ar savu novatorisko atbrīvošanas metodi no nikotīna alkas, nolēma izmantot šo metodi, lai uzvarētu alkoholismā.

Savā darbā viņš gāza pašreizējo pārliecību, ka pakļaušana apreibinošiem šķidrumiem ir neārstējama. A.Karrs apgalvo, ka ir vienkāršs veids, kā pārtraukt dzeršanu, un piedāvā palīdzību personām, kuras patiesi vēlas atbrīvoties no alkohola verdzības.

Slavenā cīnītāja ar tabakas smēķēšanu metode, kas liecina par izcilu sniegumu, ir ieguvusi atzinību medicīnas profesionāļu vidū, ieguvusi lielu slavu un guvusi ievērojamu panākumu.

Lai sasniegtu ilgstošu efektu, A.Kars norāda, ka jāievēro visi turpmāk minētie noteikumi. Viņa tehnika ir efektīva gandrīz 90%. Aprakstītās metodes panākumi ir saistīti ar septiņu noteikumu stingru ievērošanu sesijas laikā. A. Karrs apgalvo, ka šie noteikumi ir jāievēro, lasot viņa bestselleru. Šis ir pirmais noteikums.

Tātad, otrais noteikums saka, ka jums ir jāmazina pacietība. Šeit autors norāda, ka nevajadzētu lēkt pār nodaļām un pāriet uz nākamo darba dalīšanu ir nepieciešams tikai pēc iepriekšējā materiāla izpētes. Viņš iesaka ņemt savu stāstījumu par detektīvu. Patiesībā, viņa grāmata ir sava veida detektīvs, jo alkohola slazds ir lielākais krāpšana cilvēces vēsturē. Šis noteikums ir balstīts uz A. Lincoln pazīstamo diktu, kas norāda, ka ir iespējams uzpūst visus cilvēkus kādu laiku, arī ir iespējams maldināt cilvēkus visu laiku, bet nav iespējams pastāvīgi uzpūst visus cilvēkus.

Tieši šī postulāta pamatā ir vienkāršs veids, kā pārtraukt dzeršanu. Populārs cīnītājs pret tabakas atkarību apgalvoja, ka ne visi cilvēku priekšmeti ir atkarīgi, bet visi ir pilni ar ilūzijām. Tā kā jebkurš scam, kā arī narkomānija, pat ar intelektuāli attīstītu indivīdu, var būt nežēlīgs joks. Tomēr, kad atklājas maldināšana, viņš nespēj tērēt pat idiots.

Šai grāmatai var būt citāds beigas, kas diskreditē to ar vispārpieņemtu detektīvu stāsta koncepciju. Dažiem, lasot to būs traģiski skumji, citiem, tas dos laimīgu beigas cīņā pret alkohola postu. Autors apgalvo, ka, lai sasniegtu laimīgu beigas, ir nepieciešams izpildīt visus turpmāk minētos noteikumus.

Trešais noteikums saka, ka jāsāk lasīt tikai labā garastāvoklī. Tomēr, kāds ir veids, kā to panākt, ja tiek uzskatīts, ka uzskatāmā vilce ir praktiski neārstējama, ka nav vieglu veidu, kā atbrīvoties no alkohola atkarības? Šeit personai ir jāapzinās, ka vissliktākais, kas var notikt, ir tikai neveiksme. Tas nozīmē, ka indivīds vienkārši nespēs novērst atkarību. Tas nozīmē, ka situācija nepasliktināsies, bet paliks tā, kā tas bija pirms lasīšanas.

Daži uzskata, ka veids, kā A.Karrs atsaucas uz pozitīvas domāšanas apmācību. Galu galā, tiek uzskatīts, ka, lai sasniegtu paredzēto rezultātu, ir nepieciešams ticēt tā sasniegšanai. Tomēr šis apgalvojums ne vienmēr ir taisnība. Tajā pašā laikā pozitīvā domāšana joprojām ievērojami palielina iesākto veiksmīgas pabeigšanas izredzes, un negatīva attieksme gandrīz vienmēr noved pie neveiksmes.

No šejienes seko ceturtais postulāts - jādomā pozitīvi. Ir nepieciešams atbrīvoties no pesimistiskās attieksmes. Galu galā nav jēgas izjūt nabadzīgu un nelaimīgu sajūtu. Persona, kas lasa šo grāmatu, gaida kaut ko jaunu un neticamu, ko citi uzskata par nerealizējamu - ilgtspējīgu atbrīvošanu no alkohola verdzības. Lasīšanu ieteicams uzskatīt par sava veida braucienu, izklaidējošu uzņēmumu, kura noslēgumā cilvēks gaida vergu apiņu atbrīvošanu. Aprakstītās metodes priekšrocība ir spēja turpināt dzert alkoholu saturošus šķidrumus terapeitiskā kursa laikā.

Līdz ar to piecu noteikumu noteikums aizliedz pārtraukt dzeršanu vai samazināt patērējamo alkoholisko dzērienu daudzumu pirms visas grāmatas lasīšanas. Tomēr ir viens svarīgs izņēmums, ja indivīds paliek rehabilitācijas stadijā vai atturas no dzeramā dzēriena dzeršanas ilgāk par vienu dienu, ir ieteicams mēģināt atturēties no apreibinošu šķidrumu patēriņa nākotnē.

Sestais noteikums saka, ka šīs grāmatas lasīšana ir nepieciešama tikai mierīgā stāvoklī.

Septīto noteikumu uzskata par visgrūtāk īstenojamu, un tajā teikts, ka objektīvi jāvērtē un jākļūst atvērtai jaunām idejām.

Kā pārtraukt alkohola lietošanu mājās

Miljoniem cilvēku katru dienu cenšas izspiest sevi no alkohola slazda, lai uzvarētu apreibinošo potionu. Tā kā alkohola verdzība ir slimība un diezgan nopietna, kas atņem veselību, izraisa degradāciju un iznīcina ģimeni. Tāpēc šodien daudzi cilvēki vēlas atrast atbildes uz dedzinošo jautājumu: kā pārtraukt dzeršanu, ja nav gribasspēka?

Ikdienas ceļš caur stiklu atpūtai pēc aizņemtas dienas, lai novērstu nogurumu, tiek pārveidots par vienmērīgu vēlmi, kas attīstās atkarībā. Indivīds pārstāj tikt galā ar sevi. Dzērieni nav vēlmes dēļ, bet uzticības labad. Mazliet, alkohols iegūst cilvēka ķermenī būtiskas vielas statusu, jo tas kļūst par nozīmīgu enerģijas piegādātāju. Aprakstītajā posmā ir diezgan grūti atbrīvoties no alkohola atkarības.

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka alkohola verdzībā ir tikai pieklājīga rīcība. Tomēr tas nav taisnība. Alkoholisms ir ļaunums, katastrofa, kuru ļoti grūti apgūt pats.

Alkoholismu kā hronisku slimību raksturo saasināšanās fāze, kam seko remisija. Tiek izdalīti šādi kritēriji veidotai alkohola atkarībai: patoloģiska tieksme pēc alkohola saturošiem šķidrumiem, nepieciešamība lietot apreibinošus dzērienus, kā arī prātīgs, pārliecība, ka alkohola lietošana no rīta ir optimāla.

Dzerotavas ēst ļoti maz, jo dienas, kad dzer, viņi parasti atsakās no jebkādiem produktiem. Viņi saņem enerģiju no alkohola, tādējādi samazinot savu ķermeni, jo stiprie dzērieni nesatur nepieciešamos vitamīnus un citus bioloģiskos elementus, kas ir saistīti ar vielmaiņu. Šāda uzvedība izraisa organisma disfunkciju, kas laika gaitā noved pie neatgriezeniskām patoloģijām.

Dažreiz ārsti uzskata, ka opokhmēnija ir būtiska, jo trūkst citu līdzekļu, lai novērstu vielmaiņas traucējumus, atbrīvotos no toksiskām vielām. Pretējā gadījumā alkoholists var atrasties pie robežas.

Alkoholisma pēdējā stadijā ir traucēta aknu funkcija, veidojas ciroze, turklāt nabadzīga ir miokarda darbība ar aizkuņģa dziedzeri. Nav iespējams pilnībā atjaunot to darbību. Turklāt smaga intoksikācija izraisa psihiskus traucējumus (halucinācijas, delīrijas tremens, maldinoša uztvere). Aprakstītajā posmā nav iespējams pārtraukt alkohola lietošanu pats.

Etanolu nepārtraukti saņem no ārpuses lielās devās, organismam ir neatkarīgi jāpārveido vielmaiņa uz alkoholu. Kad alkoholiskie dzērieni tiek apturēti cilvēka organismā, sākas vielmaiņas procesu normalizācija. Tas notiek diezgan lēni, gabalos un neticami sāpīgi. Ir izteiktas fiziskas agonijas un garīgās ciešanas. Šis nosacījums reti var izturēt. Tāpēc daudzi alkoholiķi tik bieži aiziet no atgūšanās ceļa un atgriežas pie atkarības.

Cilvēki, kuri pārtrauc dzeršanu, iesaka sākt cīņu pret nelaimēm, atzīstot nopietnas problēmas esamību, jo dzērumu var izārstēt tikai tad, kad pats dzeramais vēlas atgūt.

Tad jānosaka dzēruma raksturs. Labāk ir sākt terapiju bez lielas vilšanās, aizvainojuma, neveiksmes, neveiksmes, nepatikšanas. Atbrīvojoties no aprakstītajām problēmām, var palīdzēt daži konsultējoši psihologi.

Trešajam posmam būtu jādod priekšroka. Tas nozīmē, ka jums pašam ir jānosaka ģimenes nozīme, cieņa pret draugiem, karjera vai stipro dzērienu dzeršana.

Tad ieteicams vienoties par kontroli. Kad esat nolēmis atteikties no destruktīvas aizraušanās ar savu, jums ir jādomā par tiem, kas rūpēsies par to, kas ir izvēlējies „sasiet”. Brīvību no alkohola verdzības bieži pavada neveiksmes un recidīvi. Tāpēc ir svarīga “stingra roka”, kas var palīdzēt alkoholistam aizturēt atbrīvošanās posmā no alkohola spēka. Ļoti svarīgi ir alkohola un radinieku vienotība.

Papildus iepriekš minētajam ieteicams izveidot motivācijas koncepciju. Tā kā ir vieglāk virzīties uz paredzēto mērķi, nevis tikai iet. Galu galā, ja mērķis ir saglabāt ģimenes attiecības, alkoholisko vielu noraidīšana nav tik grūti sasniedzama. Ir jāsaprot, ka jebkurš plāna stāvoklis vienmēr var tikt mainīts. Piemēram, lai apturētu neatkarīgus mēģinājumus un saņemtu medicīnas speciālista palīdzību.

Tas palīdzēs atbrīvoties no atteikšanās no alkohola, patstāvīgi tīrot asinis no toksiskiem etanola metabolītiem. Jūs varat izmantot līdz 5 glāzēm dienā auzu buljonu. Pirms lietošanas ieteicams ievietot klizmu.

Ir nepieciešams nežēlīgi atbrīvoties no jebkādiem alkohola saturošu dzērienu (brilles, savākšanas dzērieni) atgādinājumiem un atribūtiem.

Jebkura saistība ar dzeramo pavadoņiem ir jāsadala, jo tie ir viens no galvenajiem riska faktoriem. Tāpat ieteicams atmest smēķēšanu, jo tas vājina ārstēšanas efektivitāti.

Jāizvairās no vietām, kurās pārdod alkoholiskos dzērienus, lai netiktu kārdināti un nepārbaudītu savu gribu izturībai. Pēc atteikšanās no apreibinošu vielu patēriņa ir stingri jāievēro diētiskās uztura noteikumi. Nepārslogojiet aknas un gremošanas sistēmu.

Tātad, lai pārtrauktu dzeršanu uz visiem laikiem, ieteicams atrast sev hobiju vai kādu citu aizraujošu darbību. Varat arī atbrīvoties no verdzības kopā ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem. Galvenais cīņā pret alkohola verdzību ir izpratne par šī soļa nepieciešamību, jums ir jāpielāgojas sev un jābūt nedaudz pacietīgam.

Kā pārtraukt alus dzeršanu

Šī problēma rada bažas par planētas vīriešu populāciju, kā arī par vāju pusi. Galu galā, daudzi šodien nevar iedomāties jūsu ikdienas dienu bez pāris kannas putu alus.

Pašreizējā pasaulē, kur mārketinga guru un reklāmas likums bumbu, kurā tiek pārraidīti video ar alus popularizēšanu katru dienu, jautājums par to, kā atmest dzeršanu uz visiem laikiem, kļūst īpaši svarīgs. Šo problēmu saasina labi zināms nepareizs uzskats, ka alkohola lietošana zemā alkohola koncentrācijā ir pilnīgi nekaitīga, jo tiek uzskatīts, ka tā ietekme uz cilvēka ķermeni attiecībā pret glāzi degvīna vai brendija ir daudz mazāk. Tāpēc lielākā daļa cilvēku šo ilūziju ņem par patiesību. Faktiski šai atkarībai būs arī kaitīga ietekme uz ķermeni, iznīcinot ģimenes, kā rezultātā cieš ne tikai dzērājs, bet arī visi radinieki.

Gandrīz neviens domā, ka trīs alus bundžās ir alkohola deva, kas atbilst pusi litra degvīna. Alus atkarība ir diezgan viltīga. Sākotnēji indivīdam ir vajadzīgas tikai divas alus bundžas, lai nomāktu slāpes, bet laika gaitā devas palielinās. Ir noskaidrots, ka pakļaušana putu dzērienam veidojas 4,5 reizes ātrāk nekā stiprākiem dzērieniem.

Sakarā ar biežu alus patēriņu, miokards ir izsmelts un attīstās barības vielu, piemēram, kālija, trūkums. Tas noved pie sirds alģijas parādīšanās, miokarda darbības traucējumiem, tad kaitīgās sekas sasniedz smadzenes, un atmiņas pasliktinās. Pārmērīgai estrogēna ražošanai ir negatīva ietekme uz alkohola lietotāju veselību.

Izmaiņas Ādama hormonālo fonu dēvēs ietekmē potenci, jo femināni izraisa neauglību. Tas ir saistīts ar organisma hormonu ražošanas pārtraukšanu, jo tie tiek saņemti no ārpuses. Alus pieejamība palielina to cilvēku skaitu, kuri ir atkarīgi no putojoša produkta patēriņa. Lai atbrīvotos no alus verdzības, eksperti vispirms iesaka patiešām vēlēties izkļūt no šī slazda.

Pirmajā kārtā ir nepieciešams izpētīt materiālus par alkohola radīto kaitējumu personai. Tad mums ir jācenšas samazināt alus dzērienu. Tā kā lielākajai daļai cilvēku nav bogatiru spēka, tad viņi nespēs uzreiz sasaistīt ar destruktīvu atkarību. Šī iemesla dēļ eksperti iesaka pakāpeniski samazināt putojoša dzēriena devu. Turklāt piespiedu atteikšanās no alus var ienirt indivīdu stresa bezdibenī.

Eksperti saka, ka ir nepieciešams ievērot secību. Piemēram, ja indivīds ir pieradis pabeigt aizņemtu dienu ar pāris alus burkām, ieteicams saglabāt šo tradīciju, bet samazinot summu.

Pēc kāda laika vēlme pamest alus absorbciju. Šajā brīdī ir pilnībā jāatsakās no aprakstītās destruktīvās atrakcijas. Lai izvairītos no obsesīvām domām par šādu pievilcīgu putu vēsu dzērienu, ieteicams sākt hobiju vai piepildīties sapnis, kura realizācija vienmēr ir atlikta. Lielākā daļa vīriešu bauda alu brīvā laika dēļ vakarā. Tāpēc, nevis mīļota dīvāna ar putu kārbu, labāk ir pieveikt garu plauktu, kas ir nokritis, lai pievērstu uzmanību savam dēlam vai boksa.

Tāpat kā alternatīvu atsvaidzinošam bezalkoholiskajam dzērienam jūs varat apsvērt aktīvu atpūtu kā alternatīvu. Viss ir piemērots šeit: sniega motocikls, riteņbraukšana, slidošana, peldēšana, kāpšana, regulāras pastaigas pa savas dzimtās pilsētas nakts ielām. Pakāpeniski hobijs aizņems virs kaitīgās atrakcijas un ņems visas domas.

Cilvēki, kuri pārtrauc dzeramo putu alu, iesaka nomainīt savu iecienītāko dzērienu ar citu dzērienu, kas pārsniegs garšu. Daži cilvēki palīdz viņiem atbrīvoties no ieraduma vakaros, lai baudītu alu, noklikšķinot uz sēklām, ēdot riekstus vai žāvētus augļus. Tomēr ir ieteicams, lai šie produkti būtu īpaši piesardzīgi, jo pastāv svara palielināšanās risks.

Lai atbrīvotos no alus oka, ir vajadzīgi konkrēti laika periodi. Tādēļ ir nepieciešams noteikt mērķi noteiktam laika posmam un to nepārtraukti sekot. Ja atkarība ir ārkārtīgi spēcīga, varat izveidot dienasgrāmatu, lai ierakstītu savas domas un sasniegumus tajā. Tāpat ir ieteicams piesaistīt radinieku, kolēģu un tuvu biedru atbalstu, lai vienotos ar viņiem, ka personas, kas cenšas atbrīvoties no putām, klātbūtnē, ne dzer apreibinošo dzērienu.

Mērķa datumu var iedalīt četros periodos. Pirmajā laika intervālā ir atļauts dzert alus alu ne vairāk kā 4 reizes 7 dienu laikā. Otrajā - patēriņa apjoms ir stingri samazināts līdz diviem lietojumiem nedēļā, trešajā - viens, bet ceturtais - nulle.

Visbiežāk sastopamais faktors, kas izraisa alkohola atkarību, ir nomākts emocionālais stāvoklis, traucējumi profesionālajā jomā, ģimenes problēmas, naudas problēmas. Ir jāsaprot, ka alus un citi alkohola saturoši šķidrumi nespēj atrisināt uzskaitītās problēmas. Они могут лишь подарить временное забытье, но после отрезвления вся тяжесть бытия навалиться с приумноженной силой. Дабы подбодрить себя на выбранном нелегком пути можно завести традицию материального вознаграждения. Например, можно воспользоваться обычной копилкой, куда складывать денежку, которая обычно тратилась на пивко.Mēneša laikā jums vajadzētu atvērt un priecāties par uzkrāto summu, kas jums jātērē jaukām lietām savai personai.

Psihologi ir atklājuši, ka aptuveni 45% no laulāto attiecībām ir viens no laulāto alkohola atkarības dēļ.

Priekšmeti, kas regulāri patērē alu, izplata nepatīkamu smaržu, ko jūt kolēģi un citi sarunu partneri.

Svinībās nevajadzētu atteikties no putojoša bezalkoholiskā dzēriena.
Psihologi ir izveidojuši ziņkārīgu faktu, apliecinot saikni starp atteikšanos no alkoholiskajiem dzērieniem un vēlmi tos patērēt vēl lielākās devās. Ja indivīds savu mīļoto "prieku" nepārtraukti atsakās no savas personas, tad tas izraisīs ekspozīcijas un vilšanās izzušanu. Tāpēc ieteicams palutināt sevi dažādās svinībās ar putojošu dzērienu. Tajā pašā laikā ne vienmēr dzer. Nepieciešams ievērot alkoholisko dzērienu dzeršanas kultūru. Vispirms jums vajadzētu ēst, un tikai tad varat lēnām un ar garšu doties uz putām.

Lai apturētu alus dzeršanu, vispirms jums ir nepieciešams mīlēt savu personu. Tā kā nav iespējams atmest dzeršanu pēc laulātā pasūtījuma vai drauga pasūtījuma Personai jācenšas atbrīvoties no aprakstītās destruktīvās atkarības pašas dēļ.

Kā padarīt dzērāju pārtraukt dzeršanu

Dzeramie priekšmeti, protams, dzirdēja par apreibinošo dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas milzīgo kaitējumu, taču šīs zināšanas neliedz viņiem absorbēt alkoholu saturošas vielas. Dzeramie, sākotnēji centās atrast zaudēto laimi pudeles apakšā, risinot steidzamas problēmas, atbrīvojoties no profesionālajām problēmām. Viņi jutās laimes spoks. Tomēr patiesībā laime ir iluzora, problēmas nav izzudušas, nepatikšanas vairojas. Tas izraisa biežākus dzeršanas gadījumus un palielina devu. Šāda vardarbība izraisa atkarības veidošanos. Sliktākais aprakstītajā situācijā ir tas, ka boosters nav gatavs atteikties no īslaicīgas laimes veselības labad. Viņš saprot, ka, ja viņš atsakās no apreibinošiem dzērieniem, viņš atgriezīsies pie ikdienas ikdienas dzīves un parastās pelēkās eksistences. Alkoholiķi ir gatavi maksāt savu veselību brīžiem, kas nav reāli.

Tāpēc, ja radinieki mētājas, meklējot veidus, kā glābt dzērvenus, tad ir nepieciešams saprast, ka tad, ja dzeramajam subjektam nav spēcīgas vēlmes atbrīvoties no "apreibinošās čūskas", visi mēģinājumi izārstēt dziedniekus būs auglīgi. Tikai izpratne par alkohola atkarības esamību, ko veic dzeramā persona, pavērs ceļu atbrīvošanai no destruktīvas atkarības.

Ja dzērājs ir ļoti nopietnā stāvoklī, ieteicams izmantot pārbaudītas metodes, piemēram, hipotehnoloģiju, kodēšanu, pastāvīgas psihoterapeitiskās sesijas.

Neatkarīgi no izvēlētās terapijas metodes ir jāizpilda vairāki nosacījumi.

Pirmkārt, indivīds, kurš ļaunprātīgi lieto dzērienus, ir jāizolē no viņa dzeramā drauga. Jānorāda, ka mijiedarbība ar šiem priekšmetiem ir destruktīva. Ja jūs nevarat izolēt, varat mainīt biotopu.

Turklāt ir nepieciešams minimizēt iespēju, ka dzeramā dzērienā parādās kārdinājums. Tāpēc labāk ir nepiedalīties pasākumos ar alkoholiskajiem dzērieniem, svētkiem un ballītēm.

Ja iespējams, varat izmantot arī radikālu metodi - kustību. Tas novērsīs pat iespējamo iespēju satikties ar dzeramo pavadoņiem, dot daudz jaunu iespaidu, palīdzēt pieņemt alkoholiķi, kurš pamet savu destruktīvo atkarību.

Ja radinieki izmēģināja visus iespējamos veidus, kā bez vainas atbrīvoties no alkohola tieksmes, ieteicams izmantot alternatīvās medicīnas ieteikumus. Ir iespēja bez dzērāju zināšanām pievienot dzērieniem dažādus garšaugus. Šīs metodes rezultāts ir stabilas pretestības veidošanās pret alkoholu saturošiem šķidrumiem.

Gudrība un pacietība, gribasspēks, mīlestība - tie ir galvenie radinieku pavadoņi, kuri ir nolēmuši izvilkt savus tuviniekus no saviem tīkliem.

Skatiet videoklipu: "Paldies, Jēzu!" pārtrauc dzert! (Augusts 2019).