Psiholoģija un psihiatrija

Kapgras sindroms

Kapgras sindroms ir slimība, ko raksturo pacienta pārliecība, ka kāds no viņa tuvākā apļa ir aizstāts ar dvīņu vai aizstāts ar sevi. Arī slimība var izpausties svešinieku pieņemšanā saviem kolēģiem, paziņām vai radiniekiem. Persona, kas cieš no aprakstītā sindroma, var apgalvot, ka viņam piešķirtās sliktās darbības ir padarījušas viņa „dublikātu” tieši tādu pašu kā viņš. Citiem vārdiem sakot, šī novirze izpaužas nepareizā vietu, cilvēku vai objektu identificēšanā. Apsvērtais sindroms attiecas uz maldinošām valstīm no maldinošu ideju kategorijas.

Slimības cēloņi

Minētā novirze tika konstatēta pagājušā gadsimta 23. gadā. Šis sindroms ir ieguvis savu nosaukumu, pateicoties tās dibinātājam J. Kapgrai. Sākotnēji Capras sindromu sauca par dvīņu ilūziju. Tika arī uzskatīts, ka aprakstītā patoloģija ir raksturīga tikai sievietes dzimumam. Tomēr šāda secinājuma iemesli nav zināmi. Visticamāk, šīs koncepcijas pamatā bija tas, ka sākotnēji šis sindroms tika atklāts sievietē, kura neatzina savu laulāto. Taču šīs teorijas apguves gaitā ir mainījusies, jo izrādījās, ka šī novirze var būt ne tikai psihiska slimība, bet arī saistīta ar neiroloģiskām patoloģijām.

Līdz šim zinātnes darbinieki nevar vienoties par sindroma pamatcēloņiem. Tajā pašā laikā viņi izvirzīja visticamāko hipotēzi, kas ir traumatisks ievainojums vai organiski bojājumi daļai vizuālās garozas, kas ir atbildīga par personu identificēšanu. Atzīšanas traucējumi var rasties insulta, smadzeņu traumas, aneurizmas plīsuma, neiroķirurģiskas iejaukšanās, šizofrēnijas, ar paranoiķu un mānijas komponentu klātbūtnē, alkoholisma, senila demences dēļ.

Daži zinātnieki, kuriem nav skaidras izpratnes par Capgra sindroma rašanās procesu, neuzskata to par atsevišķu slimību. Viņi apgalvo, ka garīgo traucējumu raksturīgo izpausmju kombinācija ir šizofrēnijas apakštips.

Psihologi H. Ellis un E. Youngs uzskatīja, ka pacienti, kas cieš no šī sindroma, var veidot "spoguļattēlu", ņemot vērā sejas atpazīšanas apziņas spējas saglabāšanu, tomēr var rasties nervu sistēmas segmentu bojājumi, kas rada emocionālu uztraukumu pazīstamajos objektos. Ramachandran un U. Hirstein nonāca līdzīgā secībā pēc simptomu analīzes pacientiem pēc smadzeņu traumas.

Vairāki psihiatri uzskata, ka tā ir bezsamaņā esošās emocionālās reakcijas devalvācija, kas visvairāk ietekmē Capgra sindroma rašanos. Tajā pašā laikā līdzīgs attēls atsevišķiem pacientiem neuzrāda delīrijas izpausmes. Tika ierosināts, ka pastāv papildu faktors, kas izraisa transformāciju maldos. Šo faktoru uzskata par nolietojumu spriedumos. Tomēr tas nav galīgs.

Turklāt Capgra sindroms ir saistīts ar parameziju, kas ir atmiņas traucējumi un ir izteikts kļūdainās atmiņās. Tā kā šie sindromi ir savstarpēji saistīti, teorija parādīja, ka tām ir līdzīgas neiroloģiskas sekas. Parastā vidē bieži veidojas paramnesijas dubultošana, tāpēc ir pieņēmums, ka minētais sindroms ir saistīts arī ar smadzeņu frontālo segmentu. Turklāt, ja smadzeņu bojājumi atrodas citur, impulsu pārtraukšana starp frontālo zonu un citām daivām var izraisīt arī sindroma analīzi.

Kapgras sindroma psihiatrijas apgalvojumi visbiežāk ietekmē laulāto. Sieviete, kura ir zaudējusi savu temperamentu no ģimenes, ilgstošas ​​despota vīra, kas cieš no depresijas, ko izraisa bērna piedzimšana, izsmieklu, nevēlas aizmigt ar savu dzīvesbiedru, uzskatot viņu par apsūdzību. Šādas uzvedības iemesls ir ne tikai iepriekš minētie piemēri, bet arī neirozes.

Capgras sindroma simptomi

Analizētā sindroma rašanās ir saistīta ar psiholoģisko raksturu. Garīgi nestabilas personas biežāk saskaras ar šo ciešanu. Garīgās darbības pārkāpums izpaužas citādi, tāpēc ir nepieciešams pareizi identificēt sindroma simptomus, lai izolētu attiecīgo novirzi no vairākiem līdzīgiem traucējumiem. Ar organiskajām patoloģijām pārsvarā tiek ietekmēta atmiņa un abstrakta domāšana. Lai atklātu asociācijas procesa novirzes, tiek veikta pacienta sarunu laikā izteikto piezīmju analīze.

Ar aplūkoto Capgra sindromu var novērot:

- garīgās aktivitātes palēnināšanās (izpaužas asociāciju nabadzībā);

- neatlaidība (viena doma modelis atkārtojas atrofiskā procesa dēļ);

- atvienota domāšana (kopiju nozīmes zudums, ņemot vērā gramatiskās struktūras saglabāšanu);

- paralogiska domāšana (pēc sarežģītu loģisku secinājumu veidošanas persona veic absurdus secinājumus);

- runas saskaņotības trūkums.

Zinātnieki apzina divu veidu izkropļotu atpazīšanu: pirmais pacientu veids apgalvo, ka viņu "dublikāts" ir tuvu (viņš var justies, redzot to), un cita veida pacienti apgalvo, ka viņu "dublikāts" ir neredzams (viņi norāda tikai uz iespējamo rīcība). Šādas aizstāšanas bieži attiecas arī uz pacientu mājdzīvniekiem.

Pirmā veida sejas atpazīšanas izkropļota forma ir sadalīta negatīvā tās "kopiju" un pozitīvā atzīšanā. Kļūdaina uztvere attiecas uz personu grupu.

Negatīvi uztverot dvīņus, pacients ir pārliecināts, ka visi viņu apkārtējie radinieki tiek aizstāti ar pilnīgi atšķirīgiem cilvēkiem, kuri ir prasmīgi slēpti kā radinieki. Viņi apgalvo, ka radinieki ir aizstāti, piemēram, ar ārvalstniekiem vai robotiem, ka tiek saglabāta tikai ārēja līdzība.

Pacienti nepārtraukti meklē savu teoriju un meklē faktus, kas, iespējams, apstiprina atšķirību starp dvīņiem un reāliem radiniekiem. Ilgstoša paštaisnība un stand-ins klātbūtne padara personu par agresīvu un aizdomīgu tēmu. Viņš uzskata, ka radinieku "kopijas" vēlas viņam kaitēt. Šo pacientu agresivitāte ir saistīta ar to pastāvīgo spriedzi un nepatikšanas cerībām.

Kropļota pozitīva uztvere bieži attiecas uz pilnīgi nepazīstamiem svešiniekiem. Pacients ir pārliecināts, ka viņš jau sen ir pazīstams ar viņiem.

Iluzorā maldinoša izkropļota atpazīšana padara pacientus bīstamus. Viņi ir piesardzīgi pret "divkāršotājiem", reizēm viņi var censties apmainīt "pareizo", sapratnē, sejas un "kopijas". Agresīvas darbības pamatojas uz centieniem atcelt "dublikātus", nogalinot tos. Pacientiem ir grūti uzturēt mierīgu stāvokli, jo viņiem šķiet, ka visur pastāv bīstamība.

Otrā tipa Kapgras sindroma simptomi ir pašas personības pašidentifikācijas trūkums, proti, indivīds, kas cieš no analizētās novirzes, pats nejūt sevi. Šim tipam ir raksturīga arī negatīva novirze un pozitīva. Ar šo slimības variāciju pacients cenšas pierādīt videi, ka visus darījumus un nodarījumus izdarīja nevis viņa persona, bet viņa „dubultais dubults”. Viņš uzskata, ka viņam nav nekāda sakara ar perfektām darbībām, viņa „dublikāts” ir vainojams par visu.

Kapgras sindroms, kā arī citas psihiskas slimības attīstās pakāpeniski. Sākotnēji pastāv īstermiņa periodi, kad pārkāpj citu personu vizuālo identifikāciju, kas ilgst līdz divām minūtēm. Kad slimība progresē, krampji kļūst biežāki, to ilgums palielinās.

Sindroma ārstēšana

Korekcijas-terapeitiskais darbs jāveic tikai slimnīcā. Vispirms slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz uzvedības pazīmēm un ilūziju-maldinošu simptomu klātbūtni, kas saistīti ar cilvēku atpazīšanas traucējumiem. Šis sindroms ir ievērojams, lai precīzi identificētu personas. Šajā gadījumā pacientam nav norādes uz pazīmēm, kas veicina sejas atpazīšanu, tā norāda tikai atzīšanas faktu. Anamnēzei ir liela vērtība aprakstītā sindroma diagnosticēšanai - ir jābūt vienam no faktoriem, kas veicina maldinoša stāvokļa rašanos.

Dažām garīgām patoloģijām var būt līdzīgs klīniskais attēls. Tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi, psihiatram ir jāizslēdz šādas slimības: multiplā skleroze, Alcheimera slimība, šizofrēnijas spektra anomālijas, Huntingtona slimība, smadzeņu traumas, maldinošas idejas, ko rada narkotisko vielu vai alkohola lietošana, pārdozēšana ar vielām, kam ir halucinatīva iedarbība, demence ir depresija mānijas plūsma.

Kapgras sindroma ārstēšana ir saistīta ar individuālu pieeju. Tomēr terapijas kurss ir diezgan garš. Korekcijas pasākumi ir tieši vērsti uz slimības cēloni. Šādā gadījumā antipsihotisko līdzekļu nozīmēšana ne vienmēr dod vēlamo rezultātu.

Tāpat ir nepieciešams kontrolēt apziņas funkcionālo mobilitāti, izmantojot spēcīgas psihotropās zāles un dažādas manipulācijas, kuru mērķis ir atjaunot CNS bojāto segmentu normālu darbību.

Visefektīvākās koriģējošās metodes bija kognitīvās terapijas, tostarp realitātes testēšana (cilvēka spēja atpazīt ārējos objektus un garīgos attēlus) un pārveidošana (tehnika, kas maina viedokli, kas attiecīgi maina notikuma vai objekta uztveri).

Arī izkropļotas izkropļošanas novēršana veicina pretepilepsijas terapiju. Depresīvo noskaņojumu un nemieru korekcijai tiek parādīta mūsdienu antidepresantu iecelšana.

Raksturīgo sindromu raksturo viļņveidīgs kurss, tāpēc "mierīgu" simptomu periodos pacienti var pilnībā kontrolēt savas darbības. Tajā pašā laikā nav zināms, kad notiks jauns uzbrukums un kas var izraisīt tā rašanos.

Maldinošas kļūdas epizožu pārtraukšanai jābūt tūlītējai, jo indivīds bieži var kaitēt videi. Konfiskācijas atvieglojumi ir balstīti uz integrētu pieeju, kas ietekmē pamatcēloņus. Turklāt ir svarīgi ierobežot pacientu mijiedarbību ar cilvēkiem, lai izvairītos no maldinošu produktu pastiprināšanas. Šādu pacientu ārstēšana tiek parādīta saudzīgi, bet gan ar darba terapiju, kas slodzi muskuļus un atbrīvo smadzenes no pārmērīga bezjēdzīga domāšanas.

Apkopojot, jāatzīmē, ka šodien nav standarta terapijas režīma, lai panāktu ilgstošu efektu, lai likvidētu Capgra sindroma simptomus. Dažos gadījumos koriģējošās darbības pamatā ir simptomu samazināšana. Vienkārši sakot, pamata slimības ārstēšana var palīdzēt novērst pārkāpumus, kas saistīti ar personu izkropļošanu.

Galveno slimību terapija var ietvert: ķirurģiju, antipsihotisko līdzekļu iecelšanu vai līdzekļus, kas paredzēti atmiņas stimulēšanai.

Dažos gadījumos parāda validācijas terapijas ietekmi, kas palīdz mazināt trauksmi un agresivitāti.

Terapeitiskās iedarbības panākumi ir arī ērtas un drošas telpas klātbūtnes dēļ. Tāpēc šeit ir svarīga radinieku interese palīdzēt slimajam radiniekam. Jums jācenšas pasargāt no stresa faktoru ietekmes, lai atbrīvotos no konflikta situācijām.

Skatiet videoklipu: Capgras sindromu nədir ? (Augusts 2019).