Psiholoģija un psihiatrija

Obsesīvi stāvokļi

Obsesīvi stāvokļi ir slimība, ko raksturo pēkšņas apgrūtinātu domu vai ideju parādīšanās, kas mudina personu rīkoties un tiek uztvertas kā nepatīkamas un svešas. Šādas parādības ir zināmas jau sen. Sākotnēji apsēstības tika attiecinātas uz melanholijas struktūru. Viduslaiki cilvēki ar šādām izpausmēm piederēja apsēstajam.

Obsesīvi cēloņi norāda

Šā nosacījuma galvenie cēloņi ir pārmērīga pārsēšanās, miega trūkums, dažas garīgas slimības, galvas traumas, infekcijas slimības, hroniska ķermeņa intoksikācija, astēnija.

Obsesīvi stāvokļi, lai tie būtu saprotami un neradītu neskaidrības, saprotot, kas tas ir, atsaucas uz apsēstībām vai apsēstībām, kas saprot piespiedu domas, šaubas, atmiņas, fobijas, darbības, centienus, kopā ar viņu sāpju apzināšanos un apgrūtina pārsteiguma sajūta. Vienkārši cilvēks tiek uztverts ar domām, vēlmēm, darbībām, ko viņš nespēj kontrolēt, tāpēc, neskatoties uz viņa mazo pretestību, viņa domas vēl vairāk apgrūtina, uzkāpt apziņā un rituāli, ja trūkst.

Psihiatri, kas nodarbojas ar personības izpēti, cieš no šīs slimības, ir iecienītākie pētītie pacienti, jo viņi ir ļoti grūti ārstējami, vienmēr pieklājīgi, un ar visiem šķietami vizuāli labvēlīgajiem kontaktiem viņi paliek savā stāvoklī. Ļoti interesanta pieeja šādiem pacientiem ir amerikāņu speciālistu vidū. Viņi cenšas slimniekiem izskaidrot, ka obsesīvās domas ir tikai domas, un tās ir jāatdala no sevis, jo tās (pacienti), kā indivīdi, pastāv atsevišķi no tām.

Bieži vien obsesīvi stāvokļi ietver nepietiekamu vai pat absurdu, kā arī subjektīvi pārdomātas domas. Pacientu spriedumu amvalīdzība (divkāršība) no viena galējā uz otru met, maldinot ārstējošo ārstu. Nav iespējams kategoriski teikt, ka, ja esat parādījies nestabils obsesīvs stāvoklis, tad esat slims. Tāds ir neatņemams un veselīgs cilvēks. Iespējams, ka tas notika garīgās vājināšanās laikā vai pēc pārmērīgas darba. Ikviens vismaz vienu reizi savā dzīvē aiz viņa ir pamanījis šādas atkārtojošas darbības un ar tām saistītās problēmas.

Obsesīvi sindroms

1868. gadā pirmo reizi šo koncepciju medicīnā ieviesa vācu psihiatrs R. Kraft-Ebing. Parastam cilvēkam, nevis profesionālim, ir ļoti grūti saprast, ka slimības patiesie cēloņi, diagnoze un pašas slimības gaita.

Obsesīvi stāvokļa sindroms ir balstīts uz garīgo saturu, un indivīds to nekontrolē. Obsesīvo valstu pavairošana izraisa viņa parastās darbības pārkāpumu.

Obsesīvo valstu sindroms izpaužas kā pastāvīgas atmiņas no pagātnes (galvenokārt nepatīkami brīži), domas, vēlmes, šaubas, ārējās darbības. Bieži vien viņiem pavada sāpīgas pieredzes, un tās raksturo nedroši indivīdi.

Obsesīvo stāvokļu veidi - abstrakcijas apsēstības un figurālas apsēstības.

Apsēstās apsēstības ir obsesīvi skaitīšana, obsesīvas domas, obsesīvi atmiņas par nevēlamiem veciem notikumiem, detaļas un obsesīvi pasākumi. Figuratīvs kopā ar emocionālu pieredzi, tostarp nemiers, bailes, emocionālais stress.

Obsesīvi simptomi

Sāpīga piespiedu sajūta pacietina pacientu, jo viņš kritizē viņa stāvokli. Jums var rasties slikta dūša, tika, roku trīce, kā arī vēlme urinēt.

Obsesīvi stāvokļi un to simptomi: ar obsesīvu baili, cilvēks nonāk stuporā, viņš kļūst gaišs vai sarkans, svīšana, elpošana un sirdsdarbība paātrinās, rodas vegetatīvie traucējumi, reibonis, kāju vājums, sāpes sirdī.

Obsesīvās idejas iezīmē pilnīgi ārēju parazītu domas. Piemēram, kāpēc cilvēkam ir divas kājas, un citām sugām ir četri dzīvnieki; kāpēc cilvēce nepieaug gudrāk ar vecumu, bet aug stulba; kāpēc cilvēks ir piepildīts ar visām zemajām īpašībām; kāpēc saule nerodas rietumos? Persona nespēj atbrīvoties no šādām domām, pat saprotot savu absurdu.

Obsesīvs konts izpaužas kā neatvairāma ikviena vēlme ticēt, ka viņi sastapsies. Automašīnas, logi mājās, garāmgājēji, pasažieri autobusa pieturā, pogas uz kaimiņa mēteli. Šādi aprēķini var ietekmēt arī sarežģītākas aritmētiskās operācijas: skaitļu pievienošanu prātā, to reizināšanu; pievienojot numurus, kas veido tālruņa numuru; reizinot mašīnas numuru ciparus, skaitot grāmatu lapā esošo burtu kopējo skaitu.

Obsesīvi pasākumi ir apzīmēti ar nejaušu kustību izpildi, kas notiek automātiski: melnēšana uz papīra, objekta rokās pagriešana, sērkociņu laušana, matu virzuļu pagriešana uz pirksta. Persona bezjēdzīgi pārkārto objektus uz galda, kodē nagus, pastāvīgi velk sevi uz auss. Šīs funkcijas ietver arī automātisku šņaukšanu, lūpu nokaušanu, pirkstu pirkšanu, drēbju izvilkšanu, roku berzēšanu. Visas šīs kustības tiek veiktas automātiski; viņi vienkārši nepaziņo. Tomēr gribas cilvēks var tos aizkavēt, nevis vispār. Bet, tiklīdz viņš kļūst novirzīts, tad piespiedu kustības atkārtosies.

Obsesīvās šaubas pavada nepatīkamas, sāpīgas pieredzes un sajūtas, kas izpaužas pastāvīgu šaubu dēļ par akta pareizību, rīcību un tās pabeigšanu. Piemēram, ārsts apšauba pacientam receptē noteiktās devas pareizību; mašīnrakstītājam ir šaubas par rakstītā rakstītprasmi vai personas šaubām par izslēgtu gaismu, gāzi, slēgtām durvīm. Šo rūpes dēļ persona atgriežas mājās un pārbauda visu.

Obsesīvās atmiņas raksturo spilgti nepatīkamas atmiņas, kuras mēs gribētu aizmirst. Piemēram, es atceros sarunu, liktenīgos notikumus, detalizētāko absurdo vēsturi.

Obsesīvi bailes stāvoklis attiecas uz fobiju, kas personai ir ļoti sāpīga. Šīs bailes izraisa dažādi objekti, kā arī parādības. Piemēram, bailes no augstumiem vai platiem laukumiem, kā arī šaurām ieliņām, bailēm darīt kaut ko noziedzīgu, nepiedienīgu, neatļautu. Bailes var ietvert bailes no bailēm no bailēm vai bailēm no noslīkšanas, bailēm, ka tās tiek skartas ar automašīnu vai crashing lidmašīnā, bailes no pazemes, bailes no eskalatora nolaišanās uz metro, bailes no blushing starp cilvēkiem, bailes no piesārņojuma, bailes no piesārņojuma, bailes no caurduršanas, bailes no caurduršanas, bailes no caurduršanas, bailes no caurduršanas, asas un caurduršanas.

Īpaša grupa ir nosofobija, kas ietver obsesīvas bailes par iespēju saslimt (sifilofobija, kardiofobija, karcinofobija), bailes no nāves - tanatofobiju. Ir arī fobofobijas, kad persona pēc baiļu uzbrukuma jūtas arī baidoties no jauna bailes uzbrukuma.

Obsesīvi alkas vai obsesīvas vēlmes, kas izpaužas kā nepatīkamu vēlmju parādīšanās personai (spļaut cilvēkā, stumt garāmgājēju, izlēkt no automašīnas ātrumā). Fobijām, kā arī obsesīviem diskiem ir tik emocionāls traucējums kā bailes.

Pacients saprot viņu vēlmju sāpes un absurdumu. Šādām tendencēm ir raksturīgs tas, ka viņi neiesaistās darbībās un ir ļoti nepatīkami un sāpīgi personai.

Pretēji kompulsīvi, kas izteikti obsesīvās zaimošanās domas, bailes un jūtas, arī ir sāpīgi cilvēkiem. Visas šīs apsēstības apvaino cilvēka morālo, ētisko būtību.

Piemēram, pusaudzis, kurš mīl māti, var prezentēt savu fizisko nešķīstību, kā arī iespējamo nežēlīgo rīcību, bet viņš ir pārliecināts, ka tas nevar būt. Mātei asu priekšmetu redzamība var izraisīt obsesīvas idejas par to iekļūšanu vienīgā bērnā. Obsesīvi, kontrastējošas vēlmes un alkas nekad netiek realizētas.

Obsesīvi stāvokļi bērniem tiek konstatēti bailes, bailes no infekcijas un piesārņojuma. Mazie bērni baidās no slēgtām telpām, injicētiem objektiem. Pusaudžiem piemīt bailes no nāves vai slimības. Pastāv bažas, kas saistītas ar izskatu, uzvedību (bailes runāt pie stostīšanās personām). Šīs valstis izpaužas kā atkārtotas kustības, apgrūtinātas domas, tics. Tas izpaužas kā nepieredzējis pirkstu vai matu virziens, matu pagriešana uz pirksta, dīvaini roku kustības utt. Slimības cēloņi ir garīgās traumas, kā arī situācijas, kurās pieaugušie nav pietiekami novērtēti. Šie apstākļi un izraisītās pieredzes negatīvi ietekmē bērnu psihi.

Obsesīvi ārstēšanas apstākļi

Ārstēšanai jāsākas, ja persona nevar patstāvīgi tikt galā ar viņa stāvokli un dzīves kvalitāte būtiski cieš. Visu terapiju veic ārstu uzraudzībā.

Kā atbrīvoties no obsesīvām valstīm?

Efektīva obsesīvi-kompulsīva traucējuma ārstēšana ir uzvedības un narkotiku psihoterapija. Ļoti reti, ja rodas smagas slimības formas, tiek izmantota psiholoģiskā ķirurģija.

Obsesīvo valstu uzvedības psihoterapija ietver apsēstības provokāciju kombināciju, kā arī rituālu novēršanu. Pacients ir īpaši provocēts darīt to, ko viņš baidās, vienlaikus samazinot laiku, kas atvēlēts rituāliem. Ne visi pacienti vienojas par uzvedības terapiju nopietnas trauksmes dēļ. Tie, kas ir saņēmuši šādu terapiju, ir pamanījuši, ka apsēstību smagums, kā arī rituāla laiks ir samazinājies. Ja ievērojat tikai narkotiku ārstēšanu, tad bieži pēc recidīva.

Obsesīvi kompulsīvo traucējumu ārstēšana ar narkotikām ietver antidepresantus (klomipramīnu, fluoksetīnu), paroksetīnu, arī Sertralin. Dažreiz ir labs efekts no citām zālēm (Trazodons, Li, triptofāns, fenfluramīns, Buspirons, triptofāns).

Komplikāciju gadījumā, kā arī monoterapijas neefektivitātei, vienlaikus tiek norādītas divas zāles (Buspirons un Fluoksetīns vai Li un Clomipramine). Ja tiek veikta tikai medicīniska aprūpe, tās atcelšana gandrīz vienmēr izraisa šī stāvokļa atkārtošanos.

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, ja nav nevēlamas blakusparādības, jāārstē līdz laikam, kad rodas terapijas ietekme. Tikai pēc šīs zāles atcelšanas.

Skatiet videoklipu: Miega traucējumi (Augusts 2019).