Agorafobija - Tas ir garīgs traucējums, kurā ir bailes no pārpildītām vietām, bailes no atvērtām telpām. Agorafobija ir sava veida aizsardzības mehānisms, ko raksturo izpausmes bezsamaņa. Bailes no panikas lēkmes sabiedrībā izraisa bailes no pārpildītām vietām. Šāda bailes var rasties no bailēm par kaut ko, kas ir saistīts ar cilvēkiem vai emocionālajām traumām, ko viņi saņem. Indivīds, kas cieš no agorafobijas, praktiski nespēj justies droši pārpildītās vietās, jo īpaši pārpildītajās vietās.

Agorafobijas cēloņi

Bieži agorafobiju var izraisīt jebkādas iepriekš traumatiskas situācijas, kurās iesaistīti cilvēki. Priekšmetiem, kuri baidās būt sabiedriskajā transportā vai uzturas pārpildītās vietās, bieži vien ir bailes atstāt māju tieši, jo viņi ir bez pavadības aizņemtajās vietās, kuras nav iespējams nekavējoties atstāt.

Tieši tā parādās apburtais loks - bailes no panikas izpausmes publiskās vietās vai "publiski", liekot cilvēkiem, kas cieš no agorafobijas, atstāt māju, kas izraisa vēl lielāku slimības saasināšanos. Līdz ar to daudzi pacienti ar agorafobiju spēj veiksmīgi sazināties daudzās cilvēku grupās, ar nosacījumu, ka šāda saziņa notiek to teritorijā savā parastajā telpā. Šāda veida agorafobija bieži notiek kā pieaugušais.

Šodien daudzi zinātnieki uzskata, ka nav noteikti visi agorafobijas cēloņi. Absolūtais vairākums uzskata, ka tas ir vairāku psiholoģisku un fizisku faktoru sekas.

Panikas lēkmes ir visizplatītākais agorafobijas cēlonis. Tas ir, agorafobija notiek sakarā ar to komplikācijām. Šo traucējumu raksturo regulāri panikas periodi, spēcīga bailes, kas izraisa smagas fiziskas reakcijas. Panikas lēkmes var būt diezgan biedējošas, liekot cilvēkiem domāt par kontroles zaudēšanu vai miršanu.

Daži indivīdi saista panikas lēkmes ar konkrētu vienu vai vairākām situācijām, kurās tās notika. Tāpēc viņi uzskata, ka, izvairoties no šādām vietām vai situācijām, viņi varēs izvairīties no panikas lēkmēm un novērst iespējamu uzbrukumu atkārtošanos.

Tomēr agorafobija bieži notiek ne panikas traucējumu rezultātā. Šādos gadījumos neviens nezina, kas izraisīja slimību.

Agorafobija var rasties, lietojot noteiktas zāles. Piemēram, ilgstoša miegazāļu vai trankvilizatoru lietošana var izraisīt agorafobiju.

Ir arī vairāki citi faktori, kas ietekmē slimības rašanos, piemēram:

  • alkoholisko dzērienu pārmērīga izmantošana;
  • narkotiku lietošana;
  • bērna traumas;
  • smagas stresa situācijas, piemēram, tuvinieku zaudēšana, karš, postošas ​​katastrofas, nopietnas slimības utt .;
  • dažādas garīgas slimības, piemēram, ēšanas traucējumi, depresijas stāvokļi utt.

Agorafobijas simptomi

Agorafobijas klīniskās izpausmes ir diezgan dinamiskas un polimorfas.

Galvenais slimības simptoms tiek uzskatīts par panikas lēkmes rašanos pacientam, apmeklējot vietas, kas iepriekš izraisīja viņu bailes. Panikas lēkmes sākumā cilvēka organismā ir ievērojama adrenalīna izdalīšanās asinīs, kā rezultātā šī persona sāk zaudēt kontroli pār sevi. Šādi uzbrukumi var notikt pilnīgi negaidīti un ilgst no 15 minūtēm līdz 30.

Būtībā subjekti, kuriem ir agorafobijas diagnoze, biežāk izjūt tās simptomus, ir situācijās, kas izraisa viņu trauksmi. Tādēļ šādu cilvēku fiziskie simptomi tiek novēroti diezgan reti, jo tie mēdz izvairīties no situācijām, kas izraisa viņu paniku. Bet vēl ir jāuzsver vairāki fiziski simptomi:

  • sirds sirdsklauves;
  • plaušu hiperventilācija, kas ietver paātrinātu un seklu elpošanu;
  • apsārtums un siltuma sajūta;
  • kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, piemēram, caureja;
  • norīšanas traucējumi;
  • drebuļi;
  • svīšanas pārkāpums, reibonis;
  • zvana ausīs.

Ir arī psiholoģiski simptomi, kas dažkārt var būt saistīti ar fiziskām:

  • baidās, ka apkārtējie cilvēki pamanīs panikas lēkmes un līdz ar to arī apmulsuma un pazemošanas izjūtas rašanos;
  • bailes, ka uzbrukuma laikā sirds var pārtraukt darbu, ka būs neiespējami elpot vai baidīties, ka viņi var nomirt;
  • bailes zaudēt savu prātu.

Pastāv arī citas iespējamās psihotiskās agorafobijas klīniskās izpausmes: pašapziņas trūkums, vāja pašvērtēšana, kontroles zaudēšanas sajūta, depresija, pastāvīga fobija, nemiers un nemiers, neiespējams tikt galā ar apstākļiem bez citu palīdzības, bailes būt vienatnē.

Ir arī četri uzvedības simptomi.

Pirmais ir izvairīšanās no apstākļiem vai traucējoša vide. Dažos gadījumos šāda izvairīšanās ir mērena. Piemēram, gadījumos, kad pacients izvairās no pārpildīta vilciena automašīnas.

Otrais uzvedības simptoms ir uzticība, kas parādās citu cilvēku klātbūtnē. Tas ir, persona var doties uz veikalu, bet ar draugu vai radinieku. Ekstrēmās izpausmēs pacients atradīs vientuļību, kas nav pieļaujama.

Trešais ir brīdinājuma uzvedība, kas ir vajadzība turēt vai kaut ko darīt, lai varētu izturēt bažas izraisošos apstākļus vai vidi. Piemēram, daudzi cilvēki dzer alkoholu, pirms viņi nonāk pie pārpildītām vietām, bet citi aiziet tikai tad, ja viņi ir pārliecināti, ka tabletes, kas tām nepieciešamas, ir pie rokas.

Ceturtais simptoms ir aizbēgšana no vietas vai no stresa situācijas un atgriešanās mājās.

Agorafobijas ārstēšana

Ja indivīds cieš no hroniskas agorafobijas, kad viņš vispār nevar atstāt māju, šādos gadījumos ir nepieciešama psihiatra palīdzība.

Pēc pirmajām agorafobijas pazīmēm, kad jācenšas sevi piespiest iet uz ielu, un ar katru jaunu izeju kļūst arvien grūtāk pārliecināt sevi kļūt par pašmācību.

Kopumā agorafobijas ārstēšana ietver psihoterapijas un zāļu terapijas kombināciju. Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga - notiek pilnīga izārstēšana vai pacients mācās ierobežot agorafobijas izpausmes un to kontrolē.

Agorafobijas ārstēšana ar narkotikām ir lietot antidepresantus un trankvilizatorus panikas lēkmes gadījumos. Biežāk tiek izmantoti antidepresanti, kas ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Tomēr šīm zālēm ir vairākas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, miega traucējumi, slikta dūša, seksuāla disfunkcija.

Vēl lielāka blakusparādība ir arī monoamīnoksidāzes inhibitoriem, ko lieto arī agorafobijas ārstēšanai.

Lai mazinātu trauksmi, tiek parakstīti pretdrošības līdzekļi, piemēram, benzodiazepīni (Alprazolam). Tomēr pārāk ilga lietošana vai lietošana lielās devās, nekā noteikts, izraisa atkarību. Nevēlamās blakusparādības: apjukums, miegainība, līdzsvara zudums, atmiņas zudums. Kurss parasti sākas ar nelielām devām, pakāpeniski palielinot tās. Kursa beigās devas atkal samazinās.

Psihoterapeitiskās metodes agorafobijas ārstēšanā ir ietekme uz psihoemocionālo zonu. Vispopulārākās psihoterapeitiskās metodes ir pārliecināšana, izpratne, ieteikums. Ietveriet arī dažas instrukcijas, kas izpildītas tā, lai indivīds varētu redzēt sevi un personiskas problēmas reālistiskāk, attīstījis vēlmi pārvarēt vai efektīvi tikt galā ar tām, apguvis īpašos vingrinājumus un uzvedību, kas nepieciešama ātrai atveseļošanai. Agorafobijas ārstēšanai biežāk tiek izmantotas visefektīvākās, strukturētās metodes, kas ir ierobežotas laikā, piemēram, kognitīvā terapija, uzvedības psihoterapija, racionāla emocionālā terapija un hipnoterapija.

Kognitīvā uzvedības psihoterapija ietver divas daļas. Tas ļauj jums iegūt vairāk informācijas par to, kas ir agorafobija un panikas lēkmes, par to, kā tos kontrolēt, metodoloģijas kognitīvo daļu. Pacientam palīdz palīdzēt noskaidrot, kas izraisa panikas lēkmes, un, gluži pretēji, uzlabo stāvokli. Psihoterapeits palīdz pārveidot draudošu interpretāciju par drošu, pārvēršot katastrofālu domāšanu par pozitīvāku, kas ietaupa pacientu no spēcīgām negatīvām emocijām un negatīvām izpausmēm. Metodoloģijas uzvedības daļa ietver nevēlamu vai neveselīgu uzvedības reakciju pārveidi. Šādas izmaiņas tiek panāktas ar implosāciju vai desensibilizāciju. Šādā gadījumā pacients diezgan labi cīnās pret apstākļiem vai vidi, kas izraisa panikas lēkmes.

Sakarā ar to, ka bieži agorafobijas cēloņi ir paslēpti zemapziņā, tos ir grūti identificēt un izskaust. Tāpēc agorafobijas ārstēšanā ir bijusi diezgan veiksmīga hipnoze. Terapija ar hipnotisku ieteikumu palīdzību ir pierādījusi sevi trauksmes stāvokļu ārstēšanā. Tas ļauj jums brīvi piekļūt pacienta zemapziņai, lai ārsts varētu veikt nepieciešamās transformācijas dziļākā līmenī. Hipnotiskas miega stāvoklī pacients var iedomāties domas, kas būs pretēja domām, kas izraisa panikas stāvokļus, pilnīgi vai daļēji neitralizē draudošo situāciju vai stāvokli.

Agorafobijas ārstēšana

Kā rāda ilgtermiņa prakse, narkotiku terapija un psihoterapeitiskā palīdzība ne vienmēr nodrošina sagaidāmo efektu. Līdz ar to daudzi cilvēki, kas cieš no panikas lēkmes ar agorafobiju, ir labi palīdzējuši ar "tautas" medicīnas līdzekļiem. Vienīgi agorafobijas ārstēšana var ne tikai samazināt simptomu izpausmi, bet dažos gadījumos tos pilnībā atcelt.

Pirmais, kas jādara, kad paši atbrīvojies no simptomiem, ir apturēt agorafobijas klīniskās izpausmes ar tuviem cilvēkiem. Mums jāpārtrauc radinieku un draugu palīdzības pieprasīšana. Jums vajadzētu uzņemties atbildību un saprast, ka esat neatkarīgs, apzināts, pieaugušais cilvēks, kurš var patstāvīgi tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem. Tajā pašā laikā ir svarīgi ticēt sev un savam ķermeņa spēkam.

Tāpat ir nepieciešams pārtraukt dažādu forumu apmeklēšanu un līdzjūtību, diskutējot par slimību un panikas apstākļu cēloņiem. Tā kā spilgti un krāsaini cita klīnikas apraksti var tikai pasliktināt pacienta psiholoģisko stāvokli.

Par pašsaprotamu ir jāņem vērā fakts, ka individuālā fiziskā veselība ir normālā diapazonā.

Agorafobija nav bailes sekas, bet tikai neapzināts mēģinājums izvairīties no situācijas, kas izraisa bailes.

Pašizplūdes un relaksācijas metodes, piemēram, meditācijas vai elpošanas metodes, palīdz tikt galā ar agorafobijas klīniskajām izpausmēm.

Agorafobijas panikas lēkmes gadījumā visefektīvāk palīdz elpošanas vingrinājumi, kas veicina relaksāciju un vada indivīdu miera stāvoklī. Elpošanas vingrošana sastāv no reta, bet dziļa elpošana, kurā izelpošana tiek pagarināta divas reizes salīdzinājumā ar ieelpošanu. Lai atvieglotu šo metodi, varat izmantot paketi, tas ir labāk, ja tas ir izgatavots no papīra. Šīs metodes ieteicamais ilgums ir no piecām līdz septiņām minūtēm.

Skatiet videoklipu: Praktična žena - Agorafobija, napadi panike (Decembris 2019).

Загрузка...