Dismorfofobija - Tas ir garīgs traucējums, kurā subjekts ir ļoti nobažījies par nelieliem defektiem vai dažām savas ķermeņa īpašībām. Šis traucējums parasti sākas pusaudža vecumā. Dysmorphophobia ietekmē visus cilvēkus neatkarīgi no dzimuma atšķirībām. Galvenais dismorfofobijas drauds ir pašnāvības mēģinājumi.

Dismorfofobija ir patoloģiska pārliecība un ticība jebkādu fizisku defektu vai slimību klātbūtnē, kas balstās uz somatiskām sajūtām, kas izraisa hipohondriju. Tas ietver trīs galvenās sastāvdaļas: ticību fiziskās "deformācijas" (trūkuma) klātbūtnei, kas var būt reāla vai pastāv tikai pacienta idejās, attieksmes idejās, depresīvos stāvokļos.

Dysmorphophobia cēloņi

Visbiežāk pusaudža gados veidojas dismorfofobijas sindroms, jo viņu pašu izskats viņiem kļūst par pirmo vietu. Ir bioloģiski, psiholoģiski, sociāli un personiski faktori, kas izraisa dismorfofobiju.

Bioloģiskie faktori ir neirotransmiteru vielmaiņas traucējumi, obsesīvi kompulsīvs sindroms, ģenētiskā nosliece, ģeneralizēta trauksme, dažu smadzeņu reģionu iespējamās attīstības anomālijas un informācijas apstrāde, izmantojot redzējumu.

Dysmorphophobia parādīšanās psiholoģiskie iemesli ir saistīti ar to, ka pusaudzis bieži tiek nomocīts vai kritizēts. Pētījuma rezultāts ir noteikšana, ka 60% priekšmetu bērnībā tika kritizēti vai regulāri nomocīti. Arī psiholoģiskie faktori ir izglītības veids. Ja bērna vecāki koncentrē bērna uzmanību uz personības estētisko izskatu, tad tas var kalpot par indivīdu ar ģenētisku nosliece. Gadījumos, kad pusaudžiem nav pietiekamas mīlestības un mīlestības, viņi sāk domāt, ka viņi nav mīlēti, jo viņi ir ārēji nepievilcīgi vai jebkādi trūkumi. Vēl viens šāds ierosinātājs var būt tādi faktori kā nolaidība vai nolaidība, iepriekš cietuši fiziska vai seksuāla trauma.

Sociālie faktori parasti ietver plašsaziņas līdzekļu negatīvo ietekmi. Tas ir saistīts ar šodien pieņemto skaistuma standartu un tā plašo reklāmu televīzijā un citās masveida informācijas izplatīšanas vietās.

Dažas iezīmes var arī veicināt dismorfofobijas attīstību. Šādas iezīmes ir līdzīgi faktori. Šādas rakstura iezīmes ietver sevis šaubas, briesmīgumu, neirotisko stāvokli vai neirozi, paaugstinātu jutību pret kritiku, introversiju, perfekcionismu.

Dysmorphophobia simptomi

Ir daudzi simptomi, kas saistīti ar dismorfofobiju. Lielākoties dysmorfofobijas simptomus nosaka šķietami ārēja neuzticamība vai jebkādi defekti.

Pacienti ar dismorfobiju pastāvīgi aplūko sevi spogulī vai citās virsmās, kas attēlo ārpusi, cenšoties atrast labvēlīgāku leņķi, kurā šķietamais trūkums nebūs redzams, un saprast, kā to maskēt.

Dysmorphophobia slimnieki vienīgi atsakās fotografēt. Šāda atteikuma aizbildinājumi var būt pilnīgi atšķirīgi. Tomēr reālais atteikuma iemesls būs bailes, ka ar fotogrāfijas palīdzību tiks saglabāta viņu deformācija. Ar šo simptomu pacienti biežāk atsakās skatīties uz sevi spoguļa atstarojošajā virsmā.

Galvenie dismorfofobijas sindroma simptomi ir šādi:

- mēģinājumi slēpt acīmredzamos defektus, piemēram, lietojot maigas drēbes;

- pārmērīga aprūpe par savu izskatu;

- obsesīvi pieskaroties ādai, lai sajustu redzamo defektu;

- radot radiniekus par defektu;

- pārmērīgs entuziasms vingrinājumam un uzturs;

- sociālā atstumtība;

- zems pašvērtējums;

- atteikšanās atstāt māju vai atvaļinājumu tikai naktī, kad neviens nevar pamanīt apgalvoto "deformāciju";

- izglītības aktivitātes samazināšanās;

- komunikācijas problēmas;

- alkohola vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana (pašapstrādes mēģinājumi);

- trauksme un panikas lēkmes;

- depresijas stāvokļi;

- pašnāvības noskaņojums;

- vientulība un sociālā izolācija;

- atkarība no citiem;

- nespēja strādāt;

- nespēja koncentrēties uz darba brīžiem, ko rada ilgstoša rūpība par to izskatu;

- neērtības sajūta sabiedrībā, aizdomas, ka citi pārrunā acīmredzamo defektu;

- salīdzinot sevi un atsevišķas ķermeņa daļas ar skaistuma standartiem, elkiem, norādot citiem;

- izmantojot metodes, kā novērst citu cilvēku uzmanību, piemēram, ekstravagants izskats, kas ļauj paslēpt trauslus defektus;

- uzmācīgs informācijas meklējums saistībā ar trūkumiem un defektiem, piemēram, liekais svars un uzturs, lai no tā atbrīvotos;

- vēlme labot mākslīgu defektu ar plastiskās ķirurģijas palīdzību, atkārtotu plastisko operāciju pārnešanu, kas nesniedz apmierinātību;

- mēģinājumi novērst defektu atsevišķi, piemēram, griešana ar nazi.

Apkopojot, mēs varam secināt, ka dismorfofobija galvenokārt ir jutīgāka pret jauniem subjektiem pubertātes periodā 13 līdz 20 gadu vecumā. Pubertālai demorphobia ir viens kopīgs simptoms - raizes ar iedomātiem fiziskiem defektiem. Lielākā daļa pusaudžu ir norūpējušies par epidermas stāvokli, deguna formu, pārmērīgu matu augšanu visā ķermenī un nepietiek uz galvas utt.

Ja jūs nekavējoties neatradīsiet dismorfofobiju, tad pārmērīgas bažas rada bažas. Pusaudži pastāvīgi tiek pakļauti stresa trūkumam.

Dysmorphophobia pusaudžiem

Dysmorfomania ir raksturīga pubertātes vecumam, kad visi pusaudži palielina savu uzmanību uz savu izskatu un palielina vēlmi to ieviest fiktīvā standartā. Tāpēc pusaudža gados bieži tiek atzīmēta hipertrofizēta to, kas jau ir iestrādāts cilvēka psihi. Dažreiz dismorfomanija notiek ļoti smagā formā, bet visbiežāk tā notiek kā robežas traucējumu robežas un ar pareizu ārstēšanu, slimības pēdas nav. Pieaugušajiem cilvēkiem dysmorfomanija notiek ļoti reti, un visbiežāk tā ir slimība, kas iepriekš nav tikusi ārstēta kā pusaudzis.

Dismorfofobijas sindroms, ko izraisa tās psihopatoloģiskās struktūras īpatnības, var būt saistīts ar hipohondriju vai murgiem vai obsesīviem vai pārvērtētiem traucējumiem.

Dēmmorfofobija balstās uz fobijām, kurām obligāti ir obsesīvs un pārvērtēts raksturs. Tās galvenā iezīme ir tā, ka pusaudži, kas cieš no šīs slimības, ir patoloģiski pārliecināti vai arī viņiem ir fizisks defekts (trūkums) vai nepatīkamas smakas izplatīšanās. Tajā pašā laikā visiem pacientiem ir bailes, ka citi redz šādus trūkumus, kolektīvi tos apspriež un smieties uz viņiem.

Dysmorphophobia sindromu pusaudžiem raksturo šāds simptomu triādiens: pārvērtēta fiziskās defekta ideja, attiecības ideja un depresija (nomākts garastāvoklis). Gadījumos, kad pusaudža bailes ir nepatīkamas smakas izplatīšanās, pusaudžu dismorfofobiju raksturo ķermeņa sajūtas un uztveres aromāti.

Pusaudži, kas cieš no dismorfofobijas, bieži sedz savu sāpīgo uztraukumu (disimulāciju). Šajā sakarā ir svarīgi zināt īpašās izpausmes, kuras var atrast jauniešiem, kuri liecinās par bailes sāpīgo fonu. Šādi dysmorfofobijas simptomi ir spoguļa simptoms, kas ietver sevī pastāvīgu pārbaudi spogulī, lai pārbaudītu trūkumu klātbūtni vai trūkumu un atrastu vēlamo sejas vai ķermeņa pagriezienu, kas slēpj radītos defektus. Šādi bērni vienmēr ar viņiem sedz spoguli, pieprasot, lai tie karājas visur, lai vienmēr redzētu sevi. Vēl viens simptoms ir "fotogrāfijas" simptoms, kas ir nepārtraukta nevēlēšanās uzņemt attēlus, slēpt savas fotogrāfijas, lai neviens nevarētu tos redzēt un noteikt savus minējumus par "deformācijas" esamību pusaudzī.

Pubertālā demorphobia biežāk sastopama bērniem ar personisku rakstura izcelšanu sensorā šizoidā, histēriskā vai trauksmes-aizdomīgā veidā. Tā ir psihogēni izraisīta reakcija, kas rodas sarunu partneru attiecīgo novērojumu rezultātā. Vieglas dismorfofobijas gadījumā traucējumi ir daļēji, daļēji, ne samazinot veiktspēju, akadēmisko sniegumu var atrast tikai situācijās, kas ir īpaši nozīmīgas dismorfofobijai, piemēram, lielos uzņēmumos, pirms svarīgām sanāksmēm, ar lielu vēlēšanos. Augot, šādas izpausmes var izlīdzināt bez papildu ārstēšanas, neatkarīgi. Tomēr tie var iegūt smagāku un ilgstošāku dabu (dismorfomaniju).

Dysmorphomania tiek uzskatīta par pusaudžu dismorfofobijas maldinošu variantu, kas var rasties zemas pakāpes šizofrēnijā. Šī opcija ir bīstama, jo tā var būt par pamatu anoreksijas izpausmei. Laika gaitā nogurdinošs karš ar tālu atrautiem defektiem kļūst par gandrīz galveno dzīves mērķi, tā galveno fokusu un jēgpilnu saturu. Šajā gadījumā ir tendence palielināt dismorfisko pieredzi. Personības izmaiņas kļūst izteiktākas: neaizsargātība kombinācijā ar aukstumu, nemierīgo depresīvo stāvokļu noturība saistībā ar pašnāvības tendencēm, sensitīvi maldinošas izpausmes - tas viss tikai pasliktina pusaudžu stāvokli. Pacientiem šķiet, ka absolūti visi ir vērsti uz tiem, viņi konstatē trūkumus, padara aizskarošus padomus par iedomātiem defektiem. Ja slimība netiek ārstēta, tad šādas pieredzes gadījumā tiks pievienotas domas par defekta neārstējamību un jebkādu pazemojošu slimību klātbūtni.

Ārstēšana ar dismorfofobiju

Dysmorfofobijas ārstēšanai jābūt simptomātiskai. Tas nozīmē, ka nepārprotami izteiktu emocionāli saspringto stāvokļu vai stāvokļa depresīvā stāvokļa uzlabošanās laikā tiek noteikti antidepresanti un trankvilizatori, piemēram, Tazepam. Psihoterapeitiskā iedarbība, kas vērsta uz atturēšanu, ir pilnīgi neefektīva. Psihoterapeitam ir pavisam cits uzdevums. Tās mērķis ir mēģināt stimulēt pacientu pazemot ar savu izskatu, ar pārspīlētu vai iedomātu trūkumu. Psihoterapeitam ir jāiemāca pacientam ar dismorfofobiju, lai slēptu neveselīgu citu cilvēku pieredzi - lai panāktu kompensējošu disimulāciju.

Stingri ieteicams veikt visu veidu plastisko ķirurģiju. Tie ne tikai novērsīs dismorfoofiskās sajūtas, bet arī var izraisīt pilnīgi pretēju rezultātu, t.i. Pacienta stāvoklis ar dismorfofobiju vēl vairāk pasliktinās. Ja skizofrēniju izraisa dismorfofobija, tad jāārstē slimība.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka psihodinamiskās terapijas modeļi neizmanto dysmorfofobiju. Bet kognitīvās uzvedības psihoterapijas izmantošana ir veiksmīgāka.

Dažreiz, ar vieglu slimības gaitu, būs efektīvs paziņojums par acīmredzamajām deformācijām ar nozīmīgu un autoritatīvu personu. Jūs varat arī piedāvāt pacientam neslēpt savu defektu, tomēr, kopā ar to, jums ir jāpārliecinās, ka ārsts ir viņa pusē. Ja pacientu mocina acīmredzami defekti, kas lokalizēti uz sejas, tad šajā gadījumā ieteicams atteikties lietot grims. Pacientam ir jābūt spiestam pārveidot savu vērtību sistēmu, pārorientēt to uz kaut ko citu.

Visnopietnākajos gadījumos, kad pašnāvības mēģinājumu un smagu depresijas stāvokļu risks ir augsts, ieteicams hospitalizēt.

Skatiet videoklipu: Iain Hutchison: Saving faces (Septembris 2019).